Kniearthroskopie: Wann ist eine Übernachtungsaufnahme notwendig?

Kniearthroskopie ist überwiegend ein ambulanter (gleichtägige Entlassung) Eingriff. Über 95 % der Patienten gehen innerhalb weniger Stunden nach Hause.

Indikationen für eine Übernachtungsaufnahme

• Komplexer/umfangreicher Rekonstruktion: Mehrband-Reparatur (ACL+PCL+MCL/LCL), Osteochondraltransplantat, Meniskustransplantation.
• Signifikante Hämarthrose/Effusion: Erfordert wiederholte Aspiration oder engmaschige Überwachung auf Kompartmentsyndrom.
• Komorbiditäten: Schwere kardiopulmonale Erkrankung, Schlafapnoe (postanästhesiologische Überwachung), Blutungsneigung, Antikoagulationsüberbrückung.
• Soziale/Logistische Gründe: Keine verantwortliche Person für 24 h postoperativ, weit entfernte Wohnsitz (>1–2 h), unzureichende häusliche Umgebung.
• Unkontrollierte Schmerzen/Übelkeit: Trotz multimodalem Regime.
• Gleichzeitige Prozeduren: Beidseitige Arthroskopie, kombinierte offene Prozeduren.

Typischer Erholungszeitplan

• Tage 1–3: RICE, CPM (falls verordnet), Belastung gemäß Protokoll, Heimübungen.
• Wochen 1–2: Fadenentfernung, PT-Initiation, progressive ROM/Kräftigung.
• Wochen 4–6: Rückkehr zur Schreibtischarbeit; leichte Aktivität.
• Monate 3–4: Rückkehr zum Sport (ACL-Rekonstruktion: 9–12 Monate).

Chirurg und Anästhesieteam treffen die Aufnahmedecision präoperativ oder intraoperativ basierend auf der Echtzeit-Bewertung.