Die totale Kniegelenksersatzoperation ist ein großes Unterfangen. Sie wird als letzter Ausweg bei Endstadium-Arthrose des Knies und für diejenigen verwendet, die schwere Traumata am Knie erlitten haben, die eine vollständige Genesung unmöglich machen. Sie beinhaltet die vollständige Entfernung der Kniescheibe, das Schneiden und Entfernen von Teilen der oberen und unteren Beinknochen und das Einsetzen von Prothesenersatzteilen. Die Operation ist hart für den Körper, und die Genesung kann schmerzhaft sein, aber das Ergebnis ist oft eine enorme Verbesserung der Bewegung und Lebensqualität. Sobald das Knie ersetzt und die Heilung begonnen hat, gibt es normalerweise eine signifikante Schmerzreduktion für den Patienten, was die Operation sehr erfolgreich macht.
Es gibt drei Arten von Kniegelenksersatzoperationen. Bei der minimalinvasiven totalen Kniegelenksersatzoperation wird der kleinstmögliche Schnitt verwendet und ein Großteil der Arbeit wird mit arthroskopischen Instrumenten erledigt. Dies ist nicht immer möglich, ist aber die gewählte Methode für diejenigen, die dafür in Frage kommen. Der Standard-Kniegelenksersatz beinhaltet einen 6- bis 9-Zoll-Schnitt, abhängig vom Patienten und den Bedürfnissen des Chirurgen. Die dritte Art ist unüblich und wird als kompartimenteller Ersatz bezeichnet. Dies ist, wenn nur ein Teil des Knies ersetzt wird. Der erkrankte Teil wird entfernt und eine Prothese eingesetzt, aber der gesunde Teil des Knies bleibt intakt.
Die Wirkungen der Kniegelenksersatzoperation sind fast sofort. Patienten, die einen totalen Kniegelenksersatz hatten, sind innerhalb von 24 Stunden auf den Beinen und voll belastbar. Erstaunlicherweise sind die Schmerzen oft reduziert von dem, was vor der Operation litt, da der Patient über einen langen Zeitraum vor der Operation enorme Knochen-auf-Knochen-Schmerzen ertragen hat. Obwohl es umfangreiche Physiotherapie und Rehabilitation erfordert, um den Muskeltonus und die volle Nutzung des Beins wiederzuerlangen, sind die Wirkungen der Kniegelenksersatzoperation recht dramatisch. Patienten, die kaum ohne Schmerzen gehen konnten, werden eine enorme Verbesserung in ihrem Leben erfahren. Gehen, Klettern, Knien und andere tägliche Aktivitäten, die ihnen vor der Operation unmöglich gewesen sein mögen, werden ihnen gehören, sobald sie ihre Genesung abgeschlossen haben. Das Einzige, was nicht erlaubt ist, ist Laufen und Springen.
Dinge, die bei der Überlegung einer Kniegelenksersatzoperation zu beachten sind, sind Alter, Gesundheit und Aktivität des Patienten. Das Alter kann knifflig sein. Kniegelenksersätze können normalerweise nur zweimal am selben Knie im Laufe eines Lebens durchgeführt werden, also wenn einer in jungen Jahren durchgeführt wird, verheißt das nichts Gutes, wenn sie alt werden. Kniegelenksersätze sind im Allgemeinen für ältere Patienten gemacht, die nicht so aktiv und hart mit ihrem Körper umgehen wie jüngere Patienten. Ein Kniegelenksersatz, der 15 Jahre bei einer älteren Person halten mag, hält vielleicht nur halb so lange bei einer Person in der Mitte ihres Lebens. Bevor ein Kniegelenksersatz bei einer Person unter 50 Jahren durchgeführt wird, sollten alle anderen Optionen ausgeschöpft werden.
Die Vorteile der Ersatz-Knieoperation sind enorm für diejenigen, die eine benötigt haben. Arthrose ist die Degeneration von Knorpel und Knochen, und Patienten, die sich im Endstadium dieser Krankheit in ihren Knien befinden, ertragen oft täglich eine enorme Menge an Schmerzen. Sobald dieses erkrankte Gelenk durch eine Prothese ersetzt wurde, die es dem Gliedmaßen ermöglicht, wie vorgesehen zu funktionieren, ist die Veränderung enorm. Patienten können gehen, klettern, knien und tägliche Aktivitäten ohne die Schmerzen und eingeschränkte Flexibilität ausführen, die sie vor der Operation ertragen haben. Für diejenigen, die den Punkt erreicht haben, einen Ersatz zu benötigen, kann diese Operation ein Lebensretter sein.
Die Operation ist nicht auf die leichte Schulter zu nehmen. Obwohl sie enorm vorteilhaft ist, birgt sie auch Risiken. Der Schock für den Körper durch das Schneiden und Entfernen großer Knochenstücke, der Blutverlust, die Schmerzen der Operation und das Trauma für den Körper während der eigentlichen Operation kann recht gefährlich sein, besonders wenn der Patient nicht in guter Gesundheit oder gebrechlich ist. Wie bei jeder großen Operation bestehen Gefahren durch Infektionen und durch die Medikamente, die benötigt werden, um Schmerzen nach der Operation zu kontrollieren. All diese Dinge sollten vor der Entscheidung für die Kniegelenksersatzoperation berücksichtigt werden.
Der typische Zeitraum vom Zeitpunkt der eigentlichen Operation bis zur Entlassung aus der Physiotherapie beträgt normalerweise 6 Monate. Die Physiotherapie beginnt unmittelbar nach der Operation und ist der kritischste Schritt im Genesungsprozess. Die Besuche beginnen normalerweise zweimal pro Woche, dann steigen sie auf drei oder mehr Male pro Woche, dann werden sie auf zweimal, dann einmal pro Woche, dann alle zwei Wochen und schließlich einmal im Monat reduziert, bis zur Entlassung. Hingabe an ihre Genesung und absolute Verpflichtung zur Rehabilitation werden eine schnelle Heilung und eine Rückkehr zum normalen Leben kennzeichnen. Ein tatsächlicher Zeitraum ist unmöglich, da er von Patient zu Patient variiert.
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