Die Kniegelenksersatzoperation ist eine der komplexesten orthopädischen Operationen. Sie war früher selten und etwas gefährlich, ist aber mit der Verbesserung der Technologie in den letzten 10 Jahren häufiger, effektiver und langlebiger geworden. Es gab früher nur eine Wahl, wenn Sie einen totalen Kniegelenksersatz benötigten. Jetzt gibt es drei Optionen.
Es gibt heute drei Arten von Kniegelenksersatzoperationen. Der Standard-Kniegelenksersatz ist einer, bei dem der Chirurg einen etwa 6 bis 9 Zoll langen Schnitt macht, abhängig vom Patienten und den Bedürfnissen des Chirurgen. Die oberen und unteren Teile der Beinknochen sowie die Patella werden entfernt, der Knochen geglättet und geformt und Prothesenteile ersetzen den ursprünglichen Knochen. Der Schnitt wird dann geschlossen und die Rehabilitation beginnt sofort. Die zweite Art von Kniegelenksersatzoperation ist die minimalinvasive Knieoperation. Hierbei wird ein kleinerer Schnitt gemacht, irgendwo zwischen 4 und 6 Zoll, und mehr Arbeit wird mit kleineren Werkzeugen erledigt. Der Prozess ist derselbe wie bei einem vollständigen Ersatz. Die dritte Art von Kniegelenksersatz ist der kompartimentelle Ersatz. Hierbei wird nur der erkrankte Teil des Knies entfernt und durch eine Prothese ersetzt. Er ist nicht so häufig und hat keine so hohe Erfolgsrate wie ein vollständiger Ersatz, wird aber immer mehr experimentell eingesetzt.
Bevor ein Patient eine Kniegelenksersatzoperation durchführt, ist es wichtig, alle Optionen zu berücksichtigen. Selbst mit den heutigen Fortschritten sind Kniegelenksersätze nicht dafür gemacht, ein Leben lang zu halten. Die meisten Menschen, die Kniegelenksersätze haben, sind über 50. Eine weitere Überlegung ist Ihre Gesundheit und Ihr Aktivitätsniveau. Wenn Sie gebrechlich sind, eine Autoimmunerkrankung haben oder stark übergewichtig sind, können Sie die Operation möglicherweise nicht vertragen. Die Operation belastet Ihren Körper und Ihr Herz, und Sie werden auf Ihre Fähigkeit bewertet, die Operation und die Genesung sicher zu überstehen. Denken Sie daran, sobald Sie diese Operation haben, wird Sport keine Option sein, sodass jede Aktivität in diesem Bereich stark eingeschränkt oder sogar verboten sein wird.
Der Standard-Kniegelenksersatz wird durchgeführt, wenn der Chirurg vermutet, dass es umfangreiche Schäden geben könnte oder wenn er mehr Platz zum Manövrieren oder zum Verwenden größerer Instrumente benötigt. Dies ist normalerweise die Wahl für Patienten mit wiederholten Knieoperationen oder Traumata. Die minimalinvasive Operation ist die Wahl, wenn der Patient keine Vorgeschichte früherer Operationen hat und kein Trauma erlitten hat und wenn der Chirurg damit vertraut ist, im kleineren Bereich zu arbeiten. Der kompartimentelle Ersatz wird nur verwendet, wenn eine Seite des Knies beschädigt oder erkrankt ist, beispielsweise wenn nur eine Seite des Kniegelenks deformiert oder verletzt ist.
Die Vorteile der Kniegelenksersatzoperation sind so groß wie der Eingriff selbst. Oft haben Patienten jahrelang unter Schmerzen gelitten und die Lebensqualität ist auf ein Niveau des Unglücks gesunken. Innerhalb von 24 Stunden nach der Kniegelenksersatzoperation werden Patienten aufstehen und ihr ersetztes Gelenk vollständig belasten. Trotz der Schmerzen der Operation selbst sind Patienten oft erstaunt über die sofortige Linderung oder das Verschwinden der Schmerzen im Gelenk. Patienten können sich erholen, um ein normales, aktives Leben zu führen. Die einzigen Einschränkungen sind Laufen, Springen und Sportarten, bei denen das Gelenk unter Stress gesetzt wird. Patienten, die diese Operation hatten, sind fast immer froh, dass sie sie gemacht haben.
Die Funktion jeder Art von Kniegelenksersatz besteht darin, den erkrankten und degenerierten Knochen und das Gewebe zu entfernen und es durch künstliches Prothesenmaterial zu ersetzen, das es dem Gelenk ermöglicht, wieder so zu funktionieren, wie es soll – reibungslos und ohne Schmerzen. Der Kniegelenksersatz versucht nicht, den Knochen wiederherzustellen oder zu reparieren, sondern ihn vollständig zu entfernen. Durch das Ersetzen der oberen und unteren Teile der Beinknochen wird der gesamte erkrankte Knochen ersetzt. Dasselbe gilt für die Patella oder Kniescheibe. Die Kniescheibe wird entfernt und eine Kunststoffpatella eingesetzt, dann werden eine Kochsalzlösung und ein Betäubungsmittel in das Gelenk gespritzt. Sobald der Schnitt verheilt ist, benutzt der Körper das Gelenk als sein eigenes, mit der großen Ausnahme, dass keine Schmerzen vorhanden sind.
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