Eine festsitzende Zahnbrücke ist dauerhaft auf Pfeilerzähnen zementiert und kann nicht vom Patienten entfernt werden. Nur ein Zahnarzt kann sie entfernen, typischerweise wenn die Brücke versagt, darunter Karies entsteht oder ein neuer Zahnersatz geplant ist.
Entfernungsverfahren
- Anästhesie: Lokalanästhesie (z. B. Lidocain) betäubt die Pfeilerzähne und das umliegende Gewebe.
- Sektionierung (falls nötig): Wenn die Brücke massiv ist und nicht intakt gelöst werden kann, schneidet der Zahnarzt möglicherweise durch den Brückenzier oder einen Verankerungskronen mit einem Hochgeschwindigkeitshandstück, um die Spannung zu lösen.
- Brückenentfernung: Spezialinstrumente – Brückenentferner, Krone spreizer oder pneumatischer Kronenentferner – üben kontrollierte Kraft aus, um die Zementversiegelung zu brechen und die Brücke von den Präparaten zu heben.
- Reinigung und Beurteilung: Verbleibender Zement wird von den Pfeilerzähnen mit Skalern und rotierenden Instrumenten entfernt. Die Zähne werden dann auf Karies, Frakturen oder Pulpitis untersucht.
- Provisorischer Zahnersatz: Eine provisorische Brücke oder akrylische provisorische Kronen werden platziert, um die präparierten Zähne zu schützen, den Platz zu erhalten und Ästhetik und Funktion wiederherzustellen.
- Definitiver Plan: Neue Abdrücke oder digitale Scans werden für eine Ersatzbrücke, implantatgetragenen Zahnersatz oder herausnehmbaren Teilprothese genommen.
Nachsorge
- Leichte Empfindlichkeit gegenüber Kälte oder Druck für einige Tage; entzündungshemmende Zahnpasta hilft.
- Klebrige oder harte Speisen auf dem provisorischen Zahnersatz vermeiden.
- Gründliche Hygiene mit Zahnseidefädelhilfe und Interdentalbürsten aufrechterhalten.
- Nach 2–3 Wochen zur endgültigen Zementierung zurückkehren.
Häufige Gründe für die Entfernung
- Rezidivierende Karies an den Rändern.
- Fraktur des Brückenziers oder der Verankerungskrone.
- Parodontose, die die Pfeilerzähne beeinträchtigt.
- Ästhetisches Versagen (Farbunterschied, Zahnfleischrückgang).
- Okklusaldisharmonie oder übermäßiger Abrieb.
Regelmäßige Zahnarztbesuche erkennen Brückenprobleme früh, oft ermöglicht dies eine Reparatur anstatt eines vollständigen Ersatzes.
