Split-Brain-Operation: Verständnis der Korpuskallotomie & Epilepsiebehandlung

Die Split-Brain-Operation, auch bekannt als Korpuskallotomie, ist ein medizinischer Eingriff, der das Durchtrennen des Korpuskallosum beinhaltet, das die beiden Hemisphären des Gehirns verbindet, um Epilepsie zu behandeln. Im Gegensatz zu anderen Verfahren zur Behandlung von Epilepsie beinhaltet eine Kallotomie nicht die Entfernung von Gehirngewebe.

Bedeutung

Epilepsiepatienten werden operiert, wenn Anti-Anfalls-Medikamente sich als unwirksam erwiesen haben. Es gibt viele Arten von Operationen zur Behandlung von Epilepsie, aber die Split-Brain-Operation ist die bevorzugte Option, wenn es mehrere Quellen für einen Anfall (oder gar keine Quelle) gibt, anstatt einen leicht entfernbaren Fokuspunkt.

Verfahren

Der Neurochirurg macht einen Schnitt am oberen Ende des Schädels des Patienten, um Zugang zum Gehirn zu ermöglichen. Sobald das Korpuskallosum freigelegt ist, indem die beiden Hemisphären des Gehirns auseinandergezogen werden, schneidet und entfernt der Chirurg die Fasern, die die Hälften des Gehirns verbinden.

Zunächst ist der Vorgang eine „partielle Kallotomie“, die nur zwei Drittel des Korpuskallosum entfernt. Der Rest der Fasern wird erst in einer „vollständigen Kallotomie“ durchtrennt, wenn die initiale Entfernung die Anzahl der Anfälle nicht verringert.

Wirkungen

Das Durchtrennen der Fasern des Korpuskallosum, die die Hemisphären des Gehirns verbinden, hindert den Anfall daran, sich auf beide Seiten des Gehirns auszubreiten, verhindert so einen Grand-Mal-Anfall und reduziert die Anzahl der Anfälle erheblich, insbesondere bei fortgesetzter Medikamenteneinnahme.

Gefahren

Zusätzlich zu den allgemeinen Gefahren einer Operation können Patienten nach dem Eingriff Schwierigkeiten bei der Verwendung der nicht dominanten Hand haben, das richtige Wort zu finden oder sogar Wörter mit Bildern zu verbinden. Dies ist das Ergebnis eines mangelnden Kommunikations zwischen den Hemisphären des Gehirns.

Alternative Behandlungen

Einige Patienten entscheiden sich für eine Vagusnervstimulation zur Behandlung ihrer Epilepsie durch elektrische Impulse, die an das Gehirn gesendet werden. In Bezug auf Medikamente hat die Entwicklung neuer Anti-Anfalls-Medikamente die Notwendigkeit einer Split-Brain-Operation reduziert.