Ultraschall kann das Erwachsenengehirn nicht darstellen, weil der dichte Knochen des Schädels Schallwellen reflektiert und abschwächt, sodass kein Eindringen möglich ist.
Bevorzugte Modalitäten
- MRT: Überlegene Weichteilkontraste; erkennt Schlaganfälle, Tumore, MS, Schädel-Hirn-Traumata, Aneurysmen. Keine ionisierende Strahlung.
- CT: Schnell, hervorragend bei akuten Blutungen, Frakturen, Hydrozephalus. Nutzt Röntgenstrahlen; geringerer Weichteilkontrast als MRT.
Ausnahmen
- Neugeborene/Säuglinge: Offene Fontanellen erlauben transkranielle Doppler- und kraniale Ultraschalluntersuchungen.
- Intraoperativ: Ultraschall während einer Kraniotomie nach Knochenlappenentfernung.
- Transkranielle Doppler-Sonografie (TCD): Beurteilt die Blutflussgeschwindigkeit in großen intrakraniellen Gefäßen durch dünne Schläfenknochenfenster.
Für die diagnostische Gehirnbildgebung bei Erwachsenen bleiben MRT und CT der Goldstandard.