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Septumplastik: Eingriff, Nutzen, Erholungszeitplan und Risiken

Septumplastik korrigiert eine abweichende Nasenscheidewand (der Knorpel-/Knochen-Trenner), um die Luftzirkulation und Nasenfunktion zu verbessern.

Indikationen

  • Nasenatmungsbehinderung (einseitig/beidseitig) nicht ansprechend auf medikamentöse Therapie.
  • Rezidivierende Sinusitis aufgrund eingeschränkter Drainage.
  • Nasenbluten durch Septumsporn.
  • Schlafstörende Atmung / Schnarchen.
  • Vorbereitung auf andere Nasen-/Nebenhöhlenoperationen.

Eingriff (typisch)

  1. Anästhesie: Allgemein oder Lokalanästhesie + IV-Sedierung.
  2. Schnitt: Endonasal (geschlossen) – keine äußere Narbe.
  3. Mucoperichondriale Lappen werden gehoben.
  4. Abweichender Knorpel/Knochen wird entfernt oder repositioniert.
  5. Lappen werden wieder angegenähert; Schienen/Nähte zur Stütze.
  6. Dauer: 30–90 Minuten; meist ambulant.

Vorteile

  • Verbesserte Nasenatmung (80–90 % Erfolgsrate).
  • Reduzierte Nasennebenhöhlenentzündungen.
  • Bessere Schlafqualität, weniger Schnarchen.
  • Verbesserte Medikamentenabgabe (Nasalsprays).

Erholungszeitplan

  • Tage 1–3: Verstopfung, leichter Schmerz, Sekret; Schienen vorhanden.
  • Tag 5–7: Schienenentfernung (kurze Beschwerden).
  • Wochen 2–6: Allmähliche Verbesserung; Krustenbildung, intermittierende Verstopfung.
  • Vollständige Heilung: 3–6 Monate.

Risiken

  • Blutung, Infektion, Septumperforation (1–2 %), Verwachsungen, persistierende Behinderung, Veränderung der Nasenform (selten), Liquorrhinö (sehr selten).

Oft kombiniert mit Nasenmuschelverkleinerung oder Rhinoplastik, falls indiziert.

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