Repetitive Strain Injury (RSI) umfasst eine Gruppe von muskuloskelettalen Störungen, die durch wiederholte, kraftvolle oder ungünstige Bewegungen über einen längeren Zeitraum verursacht werden. Sie betrifft Muskeln, Sehnen, Nerven und anderes Weichgewebe – am häufigsten in den oberen Extremitäten.
Häufige Ursachen
- Beruflich: Tippen, Mausgebrauch, Fließbandarbeit, Kassieren, Labor-Pipettieren, chirurgische Eingriffe.
- Sport/Hobbys: Tennis, Golf, Rudern, Gewichtheben, Musikinstrumente spielen, Gaming.
- Ergonomische Mängel: Schlechte Haltung, nicht verstellbarer Arbeitsplatz, unpassende Monitor-/Tastaturhöhe, unzureichende Pausen.
- Individuelle Faktoren: Alter, Genetik, Begleiterkrankungen (Diabetes, Schilddrüsenerkrankung, rheumatoide Arthritis), geringe Fitness, Stress.
Typische Zustände unter dem RSI-Dach
- Karpaltunnelsyndrom (Medianusnerv am Handgelenk)
- Tendinopathien: laterale Epikondylitis (Tennisellenbogen), mediale Epikondylitis (Golferellenbogen), De-Quervain-Tenosynovitis, Rotatorenmanschetten-Tendinopathie
- Nervenengpässe: Kubikaltunnelsyndrom (Ulnarisnerv), Thoracic-Outlet-Syndrom
- Myofasziales Schmerzsyndrom
Behandlung (multimodal, gestuft)
- Relative Schonung: Verschlimmernde Aktivitäten vermeiden; sanfte Bewegung beibehalten.
- Physiotherapie: Exzentrisches Kräftigen, Nervengleitübungen, Haltungsschulung, Dehnen, Modalitäten (Ultraschall, Iontophorese).
- Ergonomische Optimierung: Stuhl, Schreibtisch, Monitor, Tastatur, Maus, Sitz-Steh-Tisch, Werkzeugneugestaltung.
- Schmerzmanagement: NSAR (topisch/oral), Kälte/Wärme, TENS.
- Aktivitätsdosierung: Mikropausen (30 Sek. alle 20 Min.), Aufgabenrotation, schrittweiser Wiederaufstieg.
- Stressreduktion: KVT, Achtsamkeit, Biofeedback (Stress verstärkt Schmerzempfindung).
- Hilfsmittel: Vertikale Maus, geteilte Tastatur, Spracherkennung, ergonomische Werkzeuge.
- Injektionen: Kortikosteroid (kurzfristig), PRP, Hydrodissektion bei Nervenengpass.
- Operation: Bei refraktären Fällen mit objektiver Nervenkompression oder strukturellem Versagen (Karpaltunnelspaltung, Tennisellenbogen-Debridement).
Prävention ist die beste Heilung
- Neutrale Körperhaltungen, richtige Ausrüstung, regelmäßige Pausen, abwechslungsreiche Aufgaben, frühe Symptommeldung.
- Arbeitsplatzergonomiebewertungen sparen Kosten und Leid.
Frühzeitige Intervention verhindert Chronifizierung. Konsultieren Sie einen Arbeitsmediziner, Physiater oder Handtherapeuten.
