Urteilsvermögen verstehen und einschätzen: Ein umfassender Leitfaden

Einschätzung des Urteilsvermögens

Die Einschätzung des Urteilsvermögens einer Person erfolgt in der Regel als Teil einer größeren Einschätzung, die als psychischer Statusexamen bezeichnet wird. Untersuchungen zum psychischen Status werden von Fachleuten der psychischen Gesundheit durchgeführt und dienen dazu zu bestimmen, ob ein bestimmter Zustand die kognitiven Fähigkeiten einer Person beeinträchtigt. Diese Untersuchungen umfassen Tests für Gedächtnis, Orientierung, Aufmerksamkeitsspanne, Verständnis und Urteilsvermögen. Zustände, die das Urteilsvermögen beeinträchtigen können, umfassen emotionale Probleme, geistige Behinderung, Hirnsyndrome (wie eine Gehirnerschütterung), Schizophrenie sowie Drogen- oder Alkoholvergiftung.

Anleitung

1. 1. Suizidgefahr und Gefahr für andere einschätzen

   Schätzen Sie suizidale und mörderische Risikofaktoren ein. Eine Person, die sich selbst oder andere verletzen möchte, ist nicht in der Lage, gutes Urteilsvermögen auszuüben. Risikofaktoren umfassen eine Vorgeschichte der Selbst- oder Fremdgefährdung; aggressives Verhalten; aktuelle Gedanken daran, sich selbst oder andere zu verletzen; psychische Erkrankung (zum Beispiel Depression, Schizophrenie, bipolare Störung und Borderline-Persönlichkeitsstörung); Substanzmissbrauch, sich hilflos oder hoffnungslos fühlen, Angst und soziale Isolation. Fragen Sie direkt, ob die Person Gedanken daran hat, sich selbst oder eine andere Person zu verletzen, und stellen Sie dann Fragen zu den entsprechenden Risikofaktoren.

2. 2. Auf psychiatrische Störungen untersuchen, die das Urteilsvermögen beeinträchtigen können

   Führen Sie eine gründliche psychiatrische Untersuchung durch. Eine Person, die an Schizophrenie oder irgendeiner Art von Wahnstörung leidet, steht möglicherweise nicht in Kontakt mit der Realität, was seine Fähigkeit, fundierte Entscheidungen zu treffen, ernsthaft beeinträchtigen wird. Eine Person mit bipolarer Störung, die sich in einem Maniezustand befindet, kann Impulskontrolle fehlen, wodurch das Urteilsvermögen ebenfalls beeinträchtigt wird.

   Alkohol und andere Drogen (einschließlich einiger verschreibungspflichtiger Medikamente) beeinträchtigen ebenfalls das Urteilsvermögen. Fragen Sie, welche, wenn überhaupt, Substanzen die Person kürzlich konsumiert hat, wann sie eingenommen wurden und in welcher Menge. Suchen Sie nach Anzeichen von Trunkenheit wie schlechter motorischer Kontrolle und undeutlicher Aussprache.

3. 3. Nach kürzlichen Entscheidungen fragen und hypothetische Szenarien stellen

   Fragen Sie nach kürzlichen Entscheidungen, die die Person getroffen hat, und geben Sie hypothetische Szenarien vor. Fragen Sie, welche Ereignisse sie zu diesem Interview oder zur Suche nach Hilfe geführt haben. Seien Sie spezifisch, bitten Sie die Person zu erklären, was sie getan hat, was passiert ist und basierend auf ihren Handlungen, welches Ergebnis sie erwartet. Testen Sie ihre Fähigkeit, ein hypothetisches Problem zu lösen. Fragen Sie zum Beispiel: „Wenn Sie eine am Bushaltestelle verlassene Handtasche finden, was würden Sie tun?“ oder „Wenn Sie fahren und ein Polizeibeamter versucht, Sie anzuhalten, wie würden Sie reagieren?“ Antworten auf diese Szenarien können helfen zu erkennen, ob das Urteilsvermögen einer Person gesund ist. Beispielsweise könnte eine Person, deren Antwort Bezüge zu fiktiven Figuren enthält, Wahnvorstellungen oder Halluzinationen haben, die das Urteilsvermögen beeinträchtigen.