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Übelkeit verstehen: Ursachen, Selbstfürsorge-Strategien und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Was ist Übelkeit?

Übelkeit ist das unangenehme Gefühl, erbrechen zu müssen. Es ist ein Symptom, keine Krankheit, ausgelöst durch Signale des Magen-Darm-Trakts, des Vestibularsystems, des Chemorezeptor-Trigger-Zonens (CTZ) oder des Kortex an das Erbrechzentrum im Medulla.

Häufige Ursachen

  • Magen-Darm: Gastroenteritis, Lebensmittelvergiftung, GERD, Gastroparese, Obstruktion, Pankreatitis.
  • Medikamente: Opioide, Chemotherapie, Antibiotika, NSAR, Eisen, Digoxin.
  • Metabolisch: Schwangerschaft (hCG), Uremie, Hyperglykämie/DKA, Schilddrüsenkrise.
  • Neurologisch: Migräne, erhöhter Hirndruck, Gehirnerschütterung, Vestibularneuritis, Reisekrankheit.
  • Psychiatrisch: Angst, Bulimie, Anorexie.
  • Toxine: Alkohol, Strahlung.

Selbstfürsorge-Strategien

  • Kleine, häufige Schlucke klarer Flüssigkeiten (Wasser, Ingwer-Ale, Elektrolytgetränke).
  • Ingwer (250 mg q6h, Tee, kandiert).
  • Pfefferminztee (vermeiden bei GERD).
  • Feste Nahrung: Salzstangen, Toast, Reis, Banane (BRAT).
  • Starke Gerüche, fettige/scharfe Speisen vermeiden.
  • Frische Luft, kühle Kompresse, aufrechte Position.
  • Akupressur (P6/Neiguan-Punkt).

Rezeptfreie Optionen

  • Meclizin/Dimenhydrinat (Reisekrankheit).
  • Bismutsubsalicylat.
  • Doxylamin + Pyridoxin (Schwangerschaft – Unisom + B6).

Wann zum Arzt

  • Übelkeit >24–48 Std. (Erwachsene), >12 Std. (Kinder).
  • Unfähigkeit, über 12 Std. Flüssigkeit bei sich zu behalten.
  • Anzeichen von Dehydrierung.
  • Starke Bauchschmerzen.
  • Blut im Erbrochenen (Kaffeesatz = obere Magen-Darm-Blutung).
  • Kopfverletzung, starke Kopfschmerzen, steifer Nacken.
  • Schwangerschaft mit Gewichtsverlust (Hyperemesis gravidarum).

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