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Demografie der bipolaren Störung: Alter, Geschlecht, Ethnizität und Risikofaktoren

Epidemiologie der bipolaren Störung I/II (DSM-5):

Altersbeginn

  • Höhepunkt: 15–25 Jahre (Mittelwert ~20).
  • Kindheitsbeginn (<13) selten, aber anerkannt; Spätbeginn (>50) oft sekundär (medizinisch, Substanz).

Geschlecht

  • Bipolar I: Gleich verteilt M:F.
  • Bipolar II: Weibliche Vorherrschaft (Rapid Cycling häufiger bei Frauen).
  • Postpartum: Hohes Risiko für erste Episode/Rezidiv.

Rasse/Ethnizität

  • Ähnliche Prävalenz über Gruppen hinweg in US-Epidemiologiestudien (NCS-R).
  • Disparitäten: Schwarze/Hispanische Patienten erhalten seltener genaue Diagnosen, Stimmungsstabilisatoren oder Fachversorgung.

Sozioökonomischer Status

  • Höhere Prävalenz bei niedrigem SES (sozialer Kausalismus vs. Abstieg debattiert).
  • Barrieren: Versicherung, Stigmatisierung, Anbietervorurteile, fragmentierte Versorgung.

Risikofaktoren

  • Familiäre Vorgeschichte (Vererbbarkeit ~80%).
  • Kindheitstrauma, Widrigkeiten.
  • Substanzkonsum (Cannabis, Stimulanzien).
  • Zirkadiane Störung, Schlafmangel.
  • Medizinisch: Schilddrüsendysfunktion, neurologische Insulte.

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