Lügen und bipolare Störung: Das komplexe Verhältnis verstehen

Unehrlichkeit kann bei bipolärer Störung auftreten, ist aber kein definierendes Merkmal oder universelles Symptom. Während manischer oder hypomanischer Episoden können bestimmte Merkmale die Wahrscheinlichkeit unwahrhafter Verhaltensweisen erhöhen:

• Grandiosität: Überhöhtes Selbstwertgefühl führt zu Übertreibung oder Erfindung von Errungenschaften.
• Impulsivität: Schnelle Sprache und Handlung ohne Voraussicht können zu irreführenden Aussagen führen.
• Risikobereitschaft: Finanzielle, sexuelle oder rechtliche Rücksichtslosigkeit kann vertuscht werden.
• Psychose: Bei schwerer Manie können Wahnvorstellungen als falsche Überzeugungen ausgedrückt werden.

Wichtige Einschränkungen

• Viele Menschen mit bipolärer Störung sind peinlich genau ehrlich.
• Lügen treten in allen Bevölkerungsgruppen aus vielfältigen Gründen auf (Angst, Scham, Selbstschutz).
Unehrlichkeit allein auf die Diagnose zu führen, stigmatisiert und vereinfacht zu stark.

Klinischer Ansatz

Eine umfassende psychiatrische Evaluation unterscheidet von der Stimmung angetriebenes Verhalten von Persönlichkeitsmerkmalen oder Komorbiditäten (z. B. antisoziale Persönlichkeitsstörung). Behandlung – Stimmungsstabilisatoren, Psychotherapie (KVT, DBT), Psychoedukation – reduziert Episodenhäufigkeit und verbessert die Impulskontrolle, wodurch die Ursachen angegangen werden.

Wenn Unehrlichkeit Beziehungen schädigt, ist ein offener Dialog mit dem Behandlungsteam unerlässlich. Mitgefühl und Grenzen haben beide ihre Rolle.