Bipolare Störung bei Kleinkindern: Frühe Anzeichen und Symptome

Übersicht

Die bipolare Störung wird von der American Psychiatric Association (APA) als eine Gehirnerkrankung eingestuft, die signifikante, überwältigende, unkontrollierbare und dauerhafte Veränderungen in den Stimmungen, Gedanken, Verhaltensweisen und Aktivitäten des Patienten verursacht. Obwohl die APA berichtet, dass 750.000 Kinder im ganzen Land von der bipolaren Störung betroffen sind, wurde in diesem Bereich nicht viel Forschung betrieben. Dies ist teilweise auf die Schwierigkeiten bei der Erkennung von bipolaren Symptomen sowie auf die begrenzte Fähigkeit von Kindern zurückzuführen, Stimmungen und Erfahrungen mitzuteilen.

Depression bei Kleinkindern

Bei einem Kleinkind, das die Fähigkeit zur verbalen Kommunikation noch nicht beherrscht, wird die Artikulation depressiver Gedanken oder Gefühle schwierig sein. Stattdessen werden Kleinkinder, die eine depressive Episode erleben, ihre Veranlagung wahrscheinlich durch ihr Verhalten zeigen. Symptomatische Verhaltensweisen der bipolaren Depression umfassen oppositionelles Verhalten im Kindergarten oder in Spielgruppen, Schwierigkeiten in schulischer oder gruppenbezogener Atmosphäre, geäußerte Reizbarkeit, Beschwerden über Langeweile und Energiemangel.

Manie bei Kleinkindern

Genau wie bei Depressionen können Kleinkinder möglicherweise ihre Gedanken oder Gefühle während manischer Episoden nicht artikulieren. Stattdessen werden Kleinkinder ihre Stimmung wahrscheinlich durch folgende Verhaltensweisen zeigen: zwanghafte oder zwanghafte Aktivitäten, verminderter Schlafbedarf oder -fähigkeit, Beschäftigung mit und Versuche, Waffen (oder Feuer) zu erschaffen, überhöhtes Selbstwertgefühl oder Übertreibung, Hyperaktivität, redselige Sprechmuster mit rasenden Gedanken und fliegenden Ideen, Unaufmerksamkeit oder Schwierigkeiten, bei der Aufgabe zu bleiben, Fixierung auf Ideen und Aggression bei Konfrontation mit Hindernissen.

Falschdiagnosen

Da bipolare Kleinkinder Schwierigkeiten haben, bei der Aufgabe zu bleiben und Aufmerksamkeit zu schenken, und da sie hyperaktiv oder sogar zappelig erscheinen können, ist es ein häufiger Irrglaube, dass das Kind eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zeigt. Eine solche Fehldiagnose ist aus zwei Gründen besonders gefährlich: 1) Wenn die Behandlung der tatsächlichen bipolaren Störung verzögert wird, könnte der Zustand des Kindes ernsthaft verschlimmert werden, und 2) wenn das Kind eine typische ADHS-Behandlung mit verschriebenen Stimulanzien erhält, wird das Medikament die manisch-depressiven Episoden der Störung tatsächlich erheblich verschlimmern.

Zusätzliche Anzeichen und Symptome

Kleinkinder mit bipolärer Störung können leicht frustriert sein und wahrscheinlich lange und anhaltende Wutanfälle produzieren. Solche Wutanfälle können durch selbst die kleinsten Vorfälle ausgelöst werden: ein Übergang irgendeiner Art, wie eine Änderung des Zeitplans oder die Weigerung eines Elternteils oder Betreuers, einer Bitte oder Forderung des Kindes nachzukommen. Bipolare Kleinkinder können auch destruktiv und widerspenstig sein, indem sie offene Weigerungen zeigen, Anweisungen eines Elternteils oder Betreuers zu befolgen, oder signifikantes störrisches und übergriffiges Verhalten an den Tag legen.

Nachtsymptome

Die Nachtzeit ist für Kleinkinder mit bipolärer Störung im Allgemeinen eine Quelle großer Angst. Einige bipolare Kleinkinder erleben sogar Nachtschrecken: ein Ereignis, das während des Tiefschlafs auftritt (nicht vollständig schlafend, nicht vollständig wach), gekennzeichnet durch Gefühle extremer Angst, vorübergehende Unfähigkeit, vollständig aufzuwachen, und ängstliche Ausdrücke durch Schreie, Keuchen und Stöhnen. Für jene bipolaren Kinder, die solche Nachtschrecken erleben, beginnen diese in der Regel in sehr jungen Jahren.