Lithium und bipolare Störung: Ein umfassender Leitfaden

Die bipolare Störung, auch als manisch-depressive Erkrankung bekannt, ist eine chronische Gehirnerkrankung, die durch extreme Verhaltens- und Stimmungsschwankungen gekennzeichnet ist. Die Ursache der bipolaren Störung ist nicht bekannt, obwohl Wissenschaftler glauben, dass eine Kombination aus biologischen, genetischen und Umweltfaktoren eine Rolle spielt. Während es keine Heilung gibt, existieren Behandlungsoptionen, einschließlich Lithium-Medikamenten, und können den meisten Menschen helfen. Eine fortlaufende Betreuung durch einen Gesundheitsfachmann ist entscheidend, um sich den sich im Laufe der Zeit ändernden Bedürfnissen des Patienten zu stellen.

Symptome

Patienten mit bipolärer Störung erleben sogenannte Stimmungszustände, die mindestens ein bis zwei Wochen anhalten, und die Symptome sind schwerwiegend. In einem manischen Stimmungszustand kann eine Person hohe Energie haben und sich übermäßig glücklich und selbstbewusst fühlen. Weitere Symptome der Manie umfassen schnelles Reden, wenig Schlafen und impulsives oder riskantes Verhalten. Symptome eines depressiven Stimmungszustands umfassen Phasen des Gefühls von Besorgnis oder Leere, Müdigkeit, Ruhelosigkeit, Appetitveränderungen und suizidale Gedanken. Laut den National Institutes of Mental Health kann eine Person in einem schweren Stimmungszustand entweder Manie oder Depression auch psychotische Symptome einschließlich Halluzinationen erleben.

Lithium

Manische Episoden existieren selten für sich allein; sie werden meist von depressiven Episoden begleitet oder vorausgegangen. Lithium wird zur Behandlung sowohl manischer als auch depressiver Episoden eingesetzt und hat sich als wirksam zur Stabilisierung der Stimmung erwiesen. Laut Psychology Information Online beginnen Patienten ein bis zwei Wochen nach Beginn der Lithiumtherapie eine Besserung zu zeigen, aber es kann Wochen bis mehrere Monate dauern, bis die Episode vollständig kontrolliert ist. Aus diesem Grund werden vielen Patienten dauerhafte Erhaltungsdosen von Lithium verschrieben, um Episoden schneller zu kontrollieren und ihre Schwere zu reduzieren.

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen bei Patienten, die mit Lithium beginnen, umfassen Schläfrigkeit, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Zittern und Schwäche. Diese sind normalerweise durch Senkung der Dosierung beherrschbar. Ärzte müssen regelmäßig die Blutwerte von Lithium überprüfen und Dosierungen anpassen, um sicherzustellen, dass genug Medikament vorhanden ist, um wirksam zu sein, aber niedrig genug, um Nebenwirkungen zu vermeiden. Die Schilddrüsenfunktion kann ebenfalls beeinträchtigt werden; in diesem Fall kann ein Arzt Schilddrüsenhormone in Kombination mit Lithium verschreiben.

Andere Medikamente

Obwohl Lithium die erste Behandlungslinie für bipolare Störung ist, profitiert nicht jeder Patient davon. Antikonvulsiva wie Tegretol und Depakote, die normalerweise zur Behandlung von Anfällen eingesetzt werden, sind ebenfalls wirksame Stimmungsstabilisatoren. Ärzte haben auch Antipsychotika wie Zyprexa, Abilify und Seroquel zur Behandlung einiger Symptome eingesetzt. Antidepressiva wie Prozac und Zoloft haben laut den National Institutes of Mental Health ebenfalls dazu gedient, depressive Episoden bei bipolärer Störung zu behandeln.

Begleitende Erkrankungen

Angststörungen wie soziale Phobie und Aufmerksamkeitsstörungen wie das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom treten häufig zusammen mit der bipolaren Störung auf, wobei all diese Erkrankungen einige überlappende Symptome aufweisen. Die National Institutes of Mental Health erkennen an, dass Menschen mit bipolärer Störung ein höheres Risiko für Substanzmissbrauch haben, obwohl die Gründe noch unklar sind. Andere körperliche Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Adipositas, Diabetes und Migräne treten bei Menschen mit bipolärer Störung häufiger auf; obwohl diese auf Nebenwirkungen von Medikamenten und nicht auf die Krankheit selbst zurückzuführen sein können.