Bipolare Störung: Symptome, Ursachen und Behandlung

Die bipolare Störung oder manisch-depressive Erkrankung ist eine körperliche Störung des Gehirns, die Schwankungen in der Energie, Stimmung, Selbstwahrnehmung und Funktionsfähigkeit einer Person verursacht. Die Störung kann in jedem Alter auftreten, entwickelt sich aber im Allgemeinen erstmals im späten Teenageralter oder Anfang 20. Unbehandelte bipolare Störung kann zu schwerwiegenden Folgen führen, einschließlich beschädigter Beziehungen, Unfähigkeit zu arbeiten, vollständiger Invalidität oder sogar Suizid. Glücklicherweise gibt es eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich Medikamenten und Elektrokrampftherapie.

Anleitung

1. Identifikation
   Bipolare Störungen betreffen schätzungsweise 3 Prozent der erwachsenen Bevölkerung, wobei zu jedem Zeitpunkt mehr als 5,5 Millionen amerikanische Erwachsene betroffen sind. Die Störung neigt dazu, sich in der Adoleszenz und im frühen Erwachsenenalter zu entwickeln, einer Lebensphase, die ohnehin normalerweise verwirrend, stressig und emotional unruhig ist. Dies macht die bipolare Störung schwer zu erkennen und kann zu langen Behandlungsverzögerungen und mehreren Fehldiagnosen führen. Ohne rechtzeitige Diagnose und angemessene Behandlung kann die bipolare Störung entkräftend wirken und zu erheblichen Schäden an beruflichen, persönlichen und sozialen Beziehungen führen und oft zu Suizid führen.

2. Typen
   Die bipolare Störung wird in drei Haupttypen unterteilt: bipolare Störung Typ 1, bipolare Störung Typ 2 und Zyklothymie. Alle drei Typen der bipolaren Störung weisen ähnliche Symptome auf, unterscheiden sich jedoch in der Schwere und Häufigkeit der erlebten Symptome. Bipolar 1 ist die schwerste Form der Störung und ist mit voll ausgereiften manischen Episoden verbunden, die eine Psychose beinhalten können. Menschen mit bipolärer Störung Typ 2 erleben die schweren Depressionen, die mit Bipolar 1 verbunden sind, erleben aber Hypomanie statt Manie. Zyklothymiker wechseln häufig zwischen leichter Depression und Hypomanie ab, und einige Menschen mit dieser milderen Form der bipolaren Störung erleben selten Phasen normaler Stimmung.

3. Merkmale
   Bipolare Störungen sind durch abwechselnde Perioden von hohen und niedrigen Stimmungen gekennzeichnet. Die meisten Menschen erleben dazwischen Perioden normaler Stimmung, und die Schwere der Höhen und Tiefen hängt vom vorliegenden Typ der bipolaren Störung ab. Hohe Stimmungen, genannt Manie, verursachen im Allgemeinen Symptome wie gesteigerte Energie, euphorische oder gereizte Stimmung, rasende Gedanken, verminderter Schlafbedarf, gesteigerte sexuelle Lust, schnelles Sprechen, Ablenkbarkeit und unrealistische Gedanken. Eine mildere Form der Manie, bekannt als Hypomanie, kann ähnliche Symptome verursachen, führt jedoch nicht zu Psychose oder Unfähigkeit zu funktionieren.
   Symptome einer Depression oder niedriger Stimmung umfassen im Allgemeinen eine anhaltende traurige oder leere Stimmung, Schuldgefühle und Wertlosigkeit, Verlust des Interesses an Aktivitäten, die einst genossen wurden, Schwierigkeiten bei Entscheidungen, sich ruhelos oder gereizt fühlen, zu viel schlafen, Appetitveränderungen und Gedanken an Tod oder Suizid. Wenn Symptome einer Depression mit Symptomen einer Manie überschneiden, wie das Erleben einer depressiven Stimmung bei gleichzeitiger verminderter Schlafbedürftigkeit und rasender Gedanken, wird die Episode typischerweise als „gemischter Zustand“ bezeichnet.

4. Ursachen
   Laut dem National Institute of Mental Health gibt es keine einzelne Ursache für die bipolare Störung. Studien sind derzeit im Gange, um festzustellen, welche, wenn überhaupt, spezifischen Gene für eine Prädisposition zur Störung verantwortlich sein könnten. Es wird angenommen, dass eine Vielzahl von Faktoren eine Rolle bei der Entwicklung der bipolaren Störung spielen, darunter Genetik, veränderte Spiegel bestimmter Neurotransmitter im Gehirn und anhaltender oder akuter Stress. Gehirnabbildungsverfahren wie MRT und PET haben gezeigt, dass die Gehirnaktivität von Menschen mit bipolärer Störung von der von Menschen ohne die Störung abweicht. Wenn die Ursachen der bipolaren Störung besser verstanden werden, können Behandlungen entwickelt werden, um die zugrunde liegenden Ursachen zu behandeln, anstatt sich hauptsächlich auf das Symptommanagement zu konzentrieren.

5. Prävention/Lösung
   Die primäre Methode zur Behandlung der bipolaren Störung beinhaltet die Verwendung von Medikamenten. Manie wird typischerweise mit stimmungsstabilisierenden Medikamenten oder Antiepileptika wie Lithium, Depakote oder Tegretol behandelt. Jede mit der Störung verbundene Psychose wird mit Antipsychotika wie Zyprexa, Risperdal oder Seroquel behandelt. Antidepressiva können zur Behandlung depressiver Episoden verschrieben werden, und Medikamente wie Valium können zur Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben werden.
   Die meisten Menschen, bei denen eine bipolare Störung diagnostiziert wurde, müssen ihr Leben lang Medikamente einnehmen. Leider sprechen nicht alle Menschen auf alle Medikamente an, die zur Behandlung der bipolaren Störung verwendet werden, und es kann Jahre der Anpassungen in Art und Dosis der Medikamente dauern, bis ein wirksames Behandlungsregime entdeckt wird. Für Menschen mit medikamentenresistenter bipolärer Störung ist die Elektrokrampftherapie oder ECT eine nützliche Behandlung sowohl für Manie als auch für Depression. Wie die meisten bipolaren Medikamente kann ECT schwerwiegende Nebenwirkungen haben, die sie für viele Menschen unattraktiv machen.