Stress kann Ängste so weit verstärken, dass man den Herausforderungen des Alltags kaum noch gewachsen ist. Als Gegenmittel hierfür und für andere Probleme entwickelte Hoffmann-La Roche Inc. Chlordiazepoxid-Hydrochlorid und brachte es 1960 unter dem Namen Librium auf den Markt, um emotionale, psychosomatische und muskuläre Störungen zu behandeln.
Librium gehört zu den Benzodiazepinen, einer Gruppe von Arzneimitteln, die zur Linderung von Nervosität und Anspannung, zur Muskelentspannung und zur Förderung des Schlafs eingesetzt werden. Ein Teil unseres Gehirns steuert die Emotionen. Angst und Nervosität können auftreten, wenn dieser Bereich überaktiv ist. Benzodiazepine dämpfen diese Aktivität, indem sie die Wirkung eines Botenstoffs namens Gamma-Aminobuttersäure (GABA) erleichtern. GABA heftet sich an Gehirnzellen und blockiert die Weiterleitung elektrischer Impulse. Dadurch wird die Kommunikation zwischen den überaktiven Zellen reduziert und die Angst lässt idealerweise nach.
Obwohl Librium in erster Linie gegen Angstzustände verschrieben wird, wird es auch zur Linderung von Entzugssymptomen bei Alkoholentzug verabreicht. Chlordiazepoxid-Hydrochlorid wurde in Kombination mit dem Antidepressivum Amitriptylin zur Behandlung von Angst-assoziierten Depressionen eingesetzt. Es wurde auch mit Clidiniumbromid zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen wie Verdauungsstörungen und dem Reizdarmsyndrom kombiniert, die durch Angst verstärkt werden können.
Librium ist als Tablette oder Injektion erhältlich. Die übliche Dosierung liegt zwischen 5 mg und 50 mg, ein- bis viermal täglich. Die Tablette sollte mit Nahrung oder Milch eingenommen werden. In einigen Fällen, wie beim Alkoholentzug oder einer präoperativen Sedierung, kann die Dosis über 50 mg liegen. Der Wirkungseintritt ist in einigen Fällen fast sofort, tritt aber in der Regel innerhalb von ein bis drei Stunden ein. Die Wirkungsdauer beträgt 12 bis 24 Stunden.
Bei regelmäßiger Einnahme über mehrere Wochen kann die Wirkung abnehmen, da sich der Körper an das Medikament gewöhnt. Librium kann bei langfristiger Einnahme süchtig machen und im Laufe der Zeit an Wirksamkeit verlieren. Aus diesen Gründen wird die Behandlung regelmäßig überprüft. Librium kann auch gewohnheitsbildend sein, wenn über längere Zeit höhere als durchschnittliche Dosen eingenommen werden. Häufige Nebenwirkungen sind Schwindel, Unsicherheit und Tagesschläfrigkeit. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind Vergesslichkeit, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Ödeme, leichte Menstruationsunregelmäßigkeiten, Übelkeit, Verstopfung, gesteigerte oder verminderte Libido, Hautausschlag und Halluzinationen. Sollten eine dieser Nebenwirkungen auftreten, setzen Sie das Medikament sofort ab und rufen Sie Ihren Arzt.
Verwenden Sie Librium nicht, wenn Sie allergisch gegen Chlordiazepoxid oder andere Benzodiazepine wie Oxazepam (Serax), Lorazepam (Ativan), Diazepam (Valium), Clorazepat (Tranxene) oder Alprazolam (Xanax) sind. Informieren Sie Ihren Arzt, ob Sie eine eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion, Glaukom, Asthma, Lungenemphysem, Bronchitis, chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder andere Atemprobleme, Porphyrie, Probleme mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder eine Vorgeschichte mit Depressionen oder suizidalen Gedanken haben.
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