Verständnis der Verbindung zwischen saisonal abhängiger Depression (SAD) und OCD

Einleitung

Das National Institute of Mental Health berichtet, dass bis zu 2,2 Millionen Amerikaner an Zwangsstörung (OCD) leiden, einer Erkrankung, die durch ritualisiertes Verhalten und obsessive Denkmuster gekennzeichnet ist. Saisonale affektive Störung (SAD) ist eine zyklische Form der Depression, die zusammen mit OCD-Symptomen auftritt. Beide Erkrankungen haben eine beeinträchtigende Wirkung auf das tägliche Leben einer Person.

Identifikation

Saisonale affektive Störung und Zwangsstörung sind unterschiedliche Klassifikationen emotionaler Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen. SAD ist eine Form der Depression, die saisonal auftritt, während OCD eine Angststörung ist, die über einen Zeitraum bestehen kann. Obwohl Depression und Angst unterschiedlich kategorisiert werden, ist OCD typischerweise von einem gewissen Grad an Depression begleitet. OCD-Patienten mit depressiven Symptomen können feststellen, dass jahreszeitliche Veränderungen ihre Stimmungen beeinflussen, obwohl ein Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen noch nicht hergestellt wurde.

Symptome

Die häufige Form der saisonalen affektiven Störung tritt in den Herbst- und Wintermonaten auf und wird durch die Abnahme des Tageslichts in diesen Monaten ausgelöst. Symptome umfassen Energieverlust, Depression, Angst, Hoffnungslosigkeit, sozialen Rückzug und übermäßiges Schlafen, die sich im Verlauf der Jahreszeit allmählich verschlimmern. Zwangsstörung konzentriert sich auf obsessive Denkmuster, die zu ritualisiertem Verhalten führen, das ausgeführt wird, um die anhaltenden Gedankenmuster zu stoppen. Andere Symptome, die OCD begleiten können, sind Depression, soziale Isolation und Hoffnungslosigkeit, die auch bei SAD offensichtlich sind.

Ursachen

Die genauen Ursachen für saisonale affektive Störung und Zwangsstörung sind unbekannt. Genetik, Alter und Körperchemie werden als vermutete Ursachen für beide Störungen angesehen, jedoch können zusätzliche Faktoren eine Rolle bei SAD spielen. Da SAD durch die Veränderung des Tageslichts ausgelöst wird, wird auch der circadiane Rhythmus eines Patienten durch die Jahreszeitenveränderung beeinflusst. Circadiane Rhythmen wirken als biologische Uhr, die dem Körper mitteilt, wann er schlafen soll. Das Hormon Melatonin kann ebenfalls durch die verringerten Tageslichtstunden in Bezug auf die Gehirnchemie beeinflusst werden. In der August-Ausgabe 2007 des American Journal of Psychiatry lieferte die unter der Leitung von Jason B. Potash, M.D. durchgeführte Studie mit dem Titel „The Bipolar Disorder Phenome Database: A Resource for Genetic Studies“ wissenschaftlichen Nachweis für einen erblichen OCD-Zusammenhang in Familien, in denen eine Borderline-Persönlichkeitsstörung vorliegt. Dies geschah durch die Extraktion von DNA-Material aus insgesamt 1.177 Familien.

Auswirkungen

Die wichtigsten Ähnlichkeiten zwischen saisonaler affektiver Störung und Zwangsstörung sind, dass beide beeinträchtigend sein können und die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, alltägliche Aufgaben zu erledigen. SAD wird manchmal mit den „Winterblues“ verwechselt, aber die Symptome verhindern, dass Betroffene überhaupt zur Arbeit gehen oder aus dem Bett kommen, in schweren Fällen. OCD ist eine anhaltende Erkrankung mit Symptomen, die im Laufe der Zeit kommen und gehen. Da Angst die treibende Kraft hinter dieser Störung ist, neigen Vermeidungsverhalten dazu, im Laufe der Zeit zu zunehmen. Ritualisierte Verhaltensweisen wie Händewaschen und Überprüfen von Türschlössern oder Geräteschaltern überlagern das normale Verhalten im Laufe eines Tages, was zu häufigen Fehlzeiten von der Arbeit und zurückgezogenen Tendenzen führt.

Überlegungen

In der Dezember-Ausgabe 1991 des American Journal of Psychiatry diskutierte Teresa A. Pigott, M.D. das Ergebnis der Studie mit dem Titel „Season Variation in Obsessive Compulsive Disorder“, bei der die Auswirkungen von Jahreszeitenveränderungen bei Personen mit Zwangsstörung untersucht wurden. Forscher setzten Lichttherapie ein, um zu bestimmen, wie Veränderungen der Tageslichtbelastung die Symptome der Störung beeinflussen. Ein Fragebogen wurde an 34 Teilnehmer ausgegeben, um eventuelle saisonale Muster in Stimmung und Verhalten zu bewerten. Zusätzlich wurde ein globaler Saisonalitätswert sowohl vor als auch nach Lichttherapiebehandlungen ermittelt. Die Teilnehmer, die über verstärkte Symptome während der Wintermonate berichteten, zeigten kaum Verbesserung durch die Lichttherapiebehandlungen. Basierend auf diesen Ergebnissen wurde geschlossen, dass Jahreszeitenveränderungen kaum bis keine Auswirkungen auf die mit OCD verbundenen Symptome haben.