Es gibt keine universelle Regel, Bauordnung oder regulatorische Anforderung, die vorschreibt, dass psychiatrische Stationen im vierten Stock von Krankenhäusern liegen müssen. Es handelt sich um eine urbane Legende – möglicherweise aus älteren Krankenhausdesigns oder fiktiven Darstellungen.
Erdgeschoss, Obergeschosse, Kellergeschosse, separate Gebäude – die Platzierung variiert stark je nach den oben genannten Faktoren. Die Vorstellung vom „vierten Stock“ hat keine Grundlage in Regulierung oder evidenzbasiertem Design.

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