Neuropsychiatrie verbindet die eng verwandten Fachgebiete Neurologie und Psychiatrie. Es ist ein Bereich der medizinischen Praxis, der aus der Anerkennung entstanden ist, dass psychische Erkrankungen und neurologische Störungen oft Hand in Hand gehen und eine umfassende Behandlung erfordern, die die physischen und psychologischen Komponenten einer Erkrankung anspricht. Psychiatrische Neurologen, oder Neuropsychiater, wie sie allgemeiner genannt werden, praktizieren diese Subspezialität der Psychiatrie mit Schwerpunkt auf der Gehirn-Verhaltens-Verbindung.
Vor den 1950er Jahren stützte sich die Psychiatrie hauptsächlich auf die Psychoanalyse als Hauptbehandlungsform. Aber als Antidepressiva und andere Medikamente vor einem halben Jahrhundert als lebensfähige Behandlungsoptionen eingeführt wurden, wurde offensichtlich, dass psychische Erkrankungen auch eine physiologische Komponente haben können. Je mehr über die Ätiologie psychiatrischer Störungen gelernt wurde, desto offensichtlicher wurde die Notwendigkeit einer neuen Art von medizinischem Fachmann. Daher wurde die psychiatrische Subspezialität der Neuropsychiatrie etabliert.
Klinische Neuropsychiater sind ausgebildete, approbierte Ärzte, die einen Doktortitel in Psychologie erworben haben. Sie haben ebenfalls alle notwendigen Ausbildungen im Bereich der Neurologie abgeschlossen. Wie andere Ärzte arbeiten sie typischerweise in Krankenhäusern oder in der Privatpraxis.
Einige Neuropsychiater arbeiten im Bereich der experimentellen Neuropsychologie als Forscher und untersuchen die Beziehung zwischen Geist und Gehirn. Diese Neuropsychiater praktizieren in der Regel keine Medizin.
Kognitive Neuropsychiater untersuchen normale Körper- und Geistfunktionen, um Beeinträchtigungen zu verstehen und zu identifizieren. Dieses Feld ist erst etwa 20 Jahre alt, war aber bereits nützlich, indem es Licht auf einige zuvor unerklärte Störungen geworfen hat.
Die meisten Wissenschaftler behaupten, dass psychische Erkrankungen wie jede andere Art von Erkrankung sind, die aus internen und externen Faktoren – oder beidem – resultieren. Sie lehnen die Idee ab, dass Störungen des Gehirns und des Geistes primär getrennt sind. Mit anderen Worten, psychische Erkrankungen können eine biologische Störung sein, und Praktizierende sollten versuchen, Symptome durch eine Kombination aus Medikamenten und anderen medizinischen Interventionen sowie Psychotherapie zu lindern. Dieser Ansatz unterstreicht die Notwendigkeit eines Spezialisten, der eine Mischung aus psychiatrischer und neurologischer Behandlung bieten kann. Immer mehr Forschung stärkt dieses Argument, indem sie eine organische Ätiologie für viele psychologische Störungen demonstriert.
Das am weitesten verbreitete Argument auf dem medizinischen Front vertritt eine traditionelle Denkschule, die besagt, dass Krankheiten des Geistes und des Gehirns getrennt betrachtet werden müssen. Während Psychologie und Neurologie dasselbe Körpersystem betreffen, behaupten einige Wissenschaftler, dass Geist und Gehirn zu unterschiedlich sind, um zusammen behandelt zu werden. Andere gehen so weit zu sagen, dass es unmöglich ist, sowohl Psychiatrie als auch Neurologie effektiv auszuüben, dass die Natur jeder zu unterschiedlich ist, um in eine einzige Fachrichtung zu integrieren.
Ein weiteres Argument gegen die Praxis beinhaltet die Einschränkungen der aktuellen Forschung. Wissenschaftler sind immer noch nicht in der Lage gewesen, psychische Syndrome im Gehirn oder Genom vollständig zu „karten“. Dies führt einige Kritiker dazu, zu behaupten, dass psychologische Störungen noch nicht mit den besser verstandenen Krankheiten der Neurologie gekoppelt werden sollten. Die Komplexität psychischer Störungen und die Feinheiten der Gehirnorganik werden von vielen Forschern als großes Hindernis im Kartenprozess angeführt. Dennoch sind Wissenschaftler hoffnungsvoll, dass irgendwann Durchbrüche erzielt werden können.
Trotz aktueller Kontroversen werden Neuropsychiater wahrscheinlich nicht so bald verschwinden. Ihre Expertise eröffnet ihnen viele Möglichkeiten, wichtige Forschung durchzuführen, zusätzlich zur Behandlung von Patienten mit neuropsychologischen Problemen.
Das Feld der Forensik bietet auch spannende Optionen für den Neuropsychiater. Sie werden oft als Sachverständige rekrutiert, um Patientenbewertungen und Behandlungen bereitzustellen und mit Straftätern zu arbeiten. Sie werden auch oft benötigt, um klinische Studien für Pharmaunternehmen zu leiten, die Medikamente zur Behandlung von psycho-neurologischen Störungen entwickeln.
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