Pseudokonvulsionen verstehen: Ursachen, Symptome & Konversionsstörung

Der Begriff „Pseudokonvulsionen“ beschreibt Ereignisse, die oberflächlich wie epileptische Anfälle erscheinen, aber bei Patienten auftreten, die nicht epileptisch sind. Stattdessen werden diese Anfälle durch abnorme Psychologie verursacht und werden daher oft als eine Art von Konversionsstörung betrachtet. Konversionsstörungen sind Zustände, bei denen der Patient unter Symptomen von Krankheiten leidet, die er tatsächlich nicht hat.

Allgemeine Krampfanfallsbeschreibung

Um zu verstehen, was eine Pseudokonvulsion ist, ist es wichtig, die allgemeinen Merkmale eines Anfalls zu verstehen. Anfälle können viele Formen annehmen, aber im Allgemeinen beinhalten sie eine plötzliche Veränderung von Verhalten, Körperfunktion, Empfindung oder Bewegung. Anfälle können von einer plötzlichen und unwillkürlichen Zuckung der Gliedmaßen bis zu einem vorübergehenden Verlust der Kognition und „Einfrieren“ während Aktivitäten reichen (bekannt als partieller Anfall).

Pseudokonvulsionen vs. Anfälle

Die Symptome einer Pseudokonvulsion sind denen eines epileptischen Anfalls sehr ähnlich, mit dem Unterschied, dass ihr Ursprung psychologisch, nicht neurologisch ist. Ein Merkmal eines epileptischen Anfalls ist, dass es während des Anfalls zu einer abnormalen Entladung von Elektrizität aus dem Gehirn kommt. Bei einer Pseudokonvulsion gibt es eine solche Entladung nicht.

Unterscheidende Merkmale

Bestimmte Verhaltensweisen treten bei Pseudokonvulsionen häufiger auf als bei epileptischen Anfällen. Zum Beispiel beißt eine Person, die eine Pseudokonvulsion hat, eher die Zungenspitze (bei einem echten Anfall ist die Zunge eines Epileptikers schlaff und die Spitze ist für ihre Zähne oft unerreichbar). Andere Merkmale einer Pseudokonvulsion sind, dass der Anfall einen allmählichen Beginn hat, seine Dauer zwei oder mehr Minuten anhält und die Person während des Anfalls die Augen schließt. Pseudokonvulsionen beinhalten oft, dass der Kopf der Person von einer Seite zur anderen bewegt wird, was bei epileptischen Anfällen selten vorkommt.

Diagnose

Ein Elektroenzephalogramm (EEG) kann Epilepsie bei einer Person, die Pseudokonvulsionen erlebt, ausschließen. Dieser Test beinhaltet das Anbringen einer Reihe von Elektroden auf der Kopfhaut des Patienten, um die elektrische Aktivität ihres Gehirns zu überwachen. Wie oben erwähnt, weisen Pseudokonvulsionen nicht die abnorme elektrische Aktivität auf, die für epileptische Anfälle charakteristisch ist. Darüber hinaus führen viele epileptische Anfälle zur Freisetzung eines Hormons namens Prolaktin, das nach dem Anfall im Blut vorhanden ist. Pseudokonvulsionen beinhalten keinen anschließenden Anstieg des Blutprolaktinspiegels.

Risikofaktoren für Pseudokonvulsionen

Drei Viertel aller Menschen, die unter Pseudokonvulsionen leiden, sind Frauen. Der Beginn tritt tendenziell im frühen Erwachsenenalter oder späten Teenageralter auf. Menschen, die unter Pseudokonvulsionen leiden, haben im Allgemeinen auch andere psychische Störungen, wie schwere Depression oder eine Angststörung. Sie haben in der Regel auch eine Vorgeschichte vieler undefinierter oder schlecht verstandener medizinischer Probleme.