Narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPS) verstehen

Narzissus, ein attraktiver junger Mann in der griechischen Mythologie, soll sich in die Spiegelung seines eigenen Gesichts im Wasser verliebt haben, worher der Begriff „Narzisst“ stammt. Menschen verwenden diesen Begriff manchmal leichtfertig, aber narzisstische Haltungen und Verhaltensweisen können auf eine ernsthafte psychische Erkrankung hindeuten – die Narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPS). Diese Störung zeigt ein übertriebenes Selbstwertgefühl, das zu schweren zwischenmenschlichen Problemen und Schwierigkeiten im Umgang mit dem Alltag führen kann. Psychische Gesundheitsexperten streiten über die Ursachen der NPS, studieren und behandeln die Erkrankung jedoch weiterhin.

Diagnosekriterien

Die vierte Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders/Text Revised (DSM-IV-TR) listet neun Merkmale der Narzisstischen Persönlichkeitsstörung auf, von denen eine Person fünf oder mehr für die Diagnose aufweisen muss. Zusammengefasst sind diese Merkmale ein grandioses Selbstgefühl, eine arrogante Haltung, Anspruchsdenken, mangelnde Empathie, Forderung nach Bewunderung, Ausbeutung anderer, häufiger Neid oder der Glaube, andere seien neidisch auf sie, sich selbst als „begünstigt“ zu betrachten und zu denen mit hohem sozialem Status zu gehören, sowie den Glauben, dass Fantasien von Macht und Vollkommenheit Realität sind. Während es so scheint, als hätte eine Person mit NPS ein übertriebenes Selbstwertgefühl, kann diese Störung aus geringem Selbstwertgefühl oder Missbrauch in der frühen Kindheit resultieren.

Prävalenz

Im August 2008 berichtete Psychiatric News über Studienergebnisse von Bridget Grant, Ph.D., die die Lebenszeitprävalenz der Narzisstischen Persönlichkeitsstörung untersuchte. Ihre Ergebnisse zeigen, dass NPS häufiger bei Männern als bei Frauen und bei unverheirateten Menschen vorkommt. NPS ist häufiger bei jüngeren Menschen als bei älteren Erwachsenen, was zur Kontroverse darüber beiträgt, ob NPS-Haltungen und -Verhaltensweisen mit der Reife verlernt oder überwunden werden können.

Komplikationen

Eine unbehandelte Narzisstische Persönlichkeitsstörung kann zu einer Reihe von Komplikationen führen. Ein übertriebenes Selbstwertgefühl und eine schlechte Behandlung anderer können Probleme in Beziehungen und in beruflichen oder sozialen Umgebungen verursachen. Laut der Mayo Clinic können andere Komplikationen Substanzmissbrauch, suizidale Gedanken und Essstörungen, insbesondere Magersucht, umfassen.

Evaluation und Behandlung

Psychische Gesundheitsexperten diagnostizieren NPS anhand der DSM-IV-TR-Kriterien und durch eine Reihe von Fragebögen. Während es keine pharmazeutische Behandlung für diese Störung gibt, können Psychiater angstlösende oder antidepressiva Medikamente verschreiben, um Patienten beim Umgang zu helfen. Psychotherapie ist die Standardform der Behandlung für NPS, die Menschen sowohl bei kognitiven Prozessen als auch bei der Veränderung von Verhaltensweisen helfen kann. Die Encyclopedia of Mental Disorders legt nahe, dass Psychotherapie bei NPS auf ihre eigenen Komplikationen stößt, da es Schwierigkeiten geben kann, eine gute Arbeitsbeziehung zwischen Patient und Therapeut aufzubauen.

Erwägungen

Die Narzisstische Persönlichkeitsstörung kann mit zusätzlichen Persönlichkeitsstörungen oder anderen psychischen Erkrankungen einhergehen. Zu diagnostischen und therapeutischen Zwecken kann es manchmal hilfreich sein, wenn die Familie einer Person während ihrer Treffen mit psychische Gesundheitsexperten anwesend ist. Dies kann eine umfassende Diskussion der Probleme und zusätzliche Unterstützung außerhalb der Therapie ermöglichen. Menschen können sich an ihre örtlichen Gesundheitsbehörden wenden, um Informationen über die Suche nach Behandlung in ihren Gemeinden zu erhalten.