PSA-Test nach der Behandlung: Rolle und Implikationen verstehen

Der PSA-Test oder die Untersuchung des prostataspezifischen Antigens ist ein Verfahren, das entwickelt wurde, um ein Protein im Blutkreislauf zu erkennen, das mit dem möglichen Vorhandensein von Prostatakrebs in Verbindung steht. Er wird am häufigsten als diagnostisches Screening-Tool bei vermutlich gesunden Personen verwendet. Allerdings wird der PSA-Test auch bei Personen durchgeführt, die eine Krebstherapie durchlaufen haben. In diesem Zusammenhang wird er verwendet, um ein mögliches Rezidiv des ursprünglichen Krebses zu erkennen.

Grundlegende Testrichtlinien

Wenn Sie eine Behandlung für Prostatakrebs durchlaufen haben, wird Ihr Onkologe (Krebs-Spezialist) Ihre PSA-Werte im Rahmen regelmäßiger Nachsorgeuntersuchungen überwachen. Laut der American Cancer Society wird die Menge an PSA in Ihrem Blut, wenn Ihre Behandlung eine Operation (Prostatektomie) beinhaltete, normalerweise innerhalb von zwei oder drei Monaten nicht mehr nachweisbar sein. Wenn Sie mit Strahlentherapie behandelt wurden, werden Ihre PSA-Werte sich über einen längeren Zeitraum allmählich senken, der zwei Jahre oder länger dauern kann. Bei einigen Personen steigen die PSA-Werte nach einer Strahlenbehandlung auffällig an, bevor die allgemeine Senkung beginnt.

PSA-Ergebnisse interpretieren

Ihr Onkologe wird normalerweise alle paar Monate nach Ihrer Behandlung einen PSA-Test anordnen. Es besteht immer die Möglichkeit, dass Ihre PSA-Werte während eines dieser Verfahren erhöht erscheinen. Ein solches Vorkommen mag Ihren Onkologen dazu veranlassen, eine engere Überwachung durchzuführen, aber ein isolierter Anstieg des PSA-Werts ist nicht unbedingt ein Grund zur Besorgnis. Dies ist aus mehreren Gründen der Fall. Erstens ermöglichen moderne Testmethoden Ärzten, PSA auch dann zu verfolgen, wenn es in Mengen vorhanden ist, die klein genug sind, um möglicherweise medizinisch unbedeutend zu sein. Zweitens ist bei der Verwendung so umfassender Erkennungstechniken eine gewisse geringfügige Schwankung der PSA-Werte zu erwarten. Darüber hinaus produziert der PSA-Test manchmal „falsch positive“ Ergebnisse, die erhöhte Werte des Proteins anzeigen, wenn eine solche Erhöhung nicht tatsächlich vorliegt.

Wenn Ihre PSA-Werte jedoch im Laufe der Zeit einen allgemeinen steigenden Trend zeigen, kann Ihr Onkologe entscheiden, dass eine weitere Krebstherapie erforderlich ist. Im Anschluss an eine Operation kann er diese Entscheidung auch treffen, wenn Ihre PSA-Werte nie nicht mehr nachweisbar werden. Laut dem National Cancer Institute umfassen weitere Faktoren im Entscheidungsprozess Ihres Onkologen abnormale Befunde bei einer Prostatabiopsie, einer digitalen rektalen Untersuchung oder einer Computertomographie (CT).

Nachsorgebehandlungen

Wenn Ihre PSA-Werte langsam steigen – definiert als eine Verdopplung des PSA über einen Zeitraum von mehr als einem Jahr – kann Ihr Onkologe entscheiden, Sie mit einem Kurs der Strahlentherapie zu behandeln. Alternativ kann er, wenn Sie älter sind oder an einer anderen bedeutenden Erkrankung leiden, einfach entscheiden, Ihre Symptome genauer zu beobachten. Wenn Ihre PSA-Werte schnell steigen – definiert als eine Verdopplung des PSA in drei Monaten oder weniger – ist die Hormontherapie, die eine chemische Beeinträchtigung der Fähigkeit Ihres Körpers, Testosteron und Dihydrotestosteron zu produzieren, beinhaltet, eine Hauptbehandlungsoption. Sie erhalten möglicherweise auch eine klinische Studie der Chemotherapie. Wenn Ihre PSA-Werte in einem mäßigen Tempo zunehmen, werden Sie wahrscheinlich mit Strahlentherapie behandelt, die in einigen Fällen mit Hormontherapie kombiniert werden kann. Konsultieren Sie Ihren Onkologen für weitere Details zu potenziellen Behandlungsansätzen.