Gastroenteritis („Magen-Darm-Infekt“) variiert erheblich je nach Erreger. Das Wissen über den typischen Verlauf setzt Erwartungen und leitet, wann man medizinische Hilfe suchen sollte.
Typische Dauer nach Ätiologie
- Viral (Norovirus, Rotavirus, Adenovirus, Astrovirus): 1–3 Tage. Plötzlicher Beginn, prominentes Erbrechen, wässriger Durchfall. Norovirus ist hochansteckend.
- Bakteriell (Salmonella, Campylobacter, E. coli O157:H7, Shigella, C. difficile): 3–7 Tage (manchmal länger). Oft blutiger Durchfall, Fieber, Tenesmus. Antibiotika können einige verkürzen (z. B. Shigella, Reisedurchfall), aber andere verschlimmern (EHEC → HUS-Risiko).
- Parasitär (Giardia, Cryptosporidium, Cyclospora): Wochen bis Monate unbehandelt. Wässriger Durchfall, Blähungen, Gewichtsverlust, Müdigkeit. Erfordern spezifische Antiparasitika.
Erholungs-Grundlagen
- Hydration ist oberstes Gebot: Orale Rehydratationslösung (ORS) oder verdünnter Saft/Brühe. Koffein, Alkohol und zuckerhaltige Getränke vermeiden (verschlimmern Durchfall osmotisch).
- Ernährung: Kleine, häufige leichte Mahlzeiten. BRAT-Diät (Banane, Reis, Apfelmus, Toast) ist veraltet, aber kurzfristig angemessen. Zur normalen Ernährung übergehen, wie vertragen; fettige, scharfe, zuckerhaltige Lebensmittel vermeiden.
- Ruhe: Ermöglicht immuner Beseitigung.
- Hygiene: Sorgfältiges Händewaschen; chlorbasierte Oberflächendesinfektion (Norovirus überlebt Tage auf Oberflächen).
- Isolation: 24–48 Stunden nach letztem Symptom zu Hause bleiben, um Verbreitung zu verhindern.
Warnsignale: Arzt aufsuchen, wenn
- Blutiger Stuhl
- Hohes Fieber >39 °C (102 °F)
- Anzeichen von Dehydrierung: trockener Mund, kein Urin 8+ Stunden, Schwindel, eingefallene Augen
- Symptome >3 Tage (viral) oder >7 Tage (bakteriell)
- Immunsupprimiert, schwanger, älter oder sehr jung
Die meisten Fälle sind selbstlimitierend. Unterstützende Pflege und Geduld sind die Hauptpfeiler.
