Zervikale oder submandibuläre Lymphadenopathie nach kieferorthopädischer Bracketbefestigung kann entstehen durch:
- Lokale Reizung: Brackets/Draht verursachen Schleimhauttrauma → reaktive Hyperplasie (schmerzhaft, beweglich, <1 cm).
- Gleichzeitige Viruserkrankung: EBV, CMV, Adenoviren (häufig in der adolescenten kieferorthopädischen Bevölkerung).
- Mundinfektion: Gingivitis, Perikoronitis, apikaler Abszess.
- Nickelallergie: Selten; Kontaktekzem mit assoziierten Knoten.
Hausmanagement
- Salzwasser-Spülungen (½ TL Salz in 8 oz Wasser) 3–4 Mal täglich.
- Kieferorthopädisches Wachs auf reizende Brackets.
- Rezeptfreie Analgetika (Ibuprofen) bei Beschwerden.
- Kalte Kompresse äußerlich.
Wann zum Arzt
- Knoten >1 cm, fixiert, verklebt oder supraclavikulär.
- Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust.
- Keine Resolution in 2–4 Wochen.
- Progressive Vergrößerung.
Die meisten Fälle sind gutartig und reaktiv; Beruhigung und gute Mundhygiene sind in der Regel ausreichend.
