Lymphatisches System: Anatomie, Funktion & Klinische Relevanz

Komponenten

• Lymphkapillaren: Blind endend, hohe Permeabilität (Verankerungsfäden).
• Sammelgefäße: Glattmuskulatur, Klappen → unidirektionaler Fluss.
• Lymphknoten: Filtration, Immunaktivierung (B-/T-Zell-Zonen).
• Stämme & Ductus: Thorakalductus (¾ Körper), rechter Lymphstamm (RUE, R Kopf/Hals).
• Lymphoide Organe: Milz, Thymus, Mandeln, Peyer-Plaques.

Funktionen

1. Flüssigkeitshomöostase: Gibt 2–3 L/Tag interstitielle Flüssigkeit → venöse Zirkulation zurück.
2. Immunüberwachung: Antigenpräsentation, Lymphozytenaktivierung.
3. Lipidabsorption: Chylomikronen via Chylus → Thorakalductus.
4. Abfall-/Tumorzellclearance.

Klinische Korrelate

• Lymphödem (Obstruktion, Filariose, postchirurgisch).
• Lymphadenopathie (Infektion, Malignom, Autoimmun).
• Lymphom, Metastasierung über Lymphgefäße.
• Chylothorax, chylöse Aszites.