Lymphknoten sind kleine, bohnenförmige Organe des Lymphsystems, die Lymphe filtern und Immunantworten koordinieren.
Wichtige Fakten
- Standort: Cluster in zervikalen, axillären, inguinalen, mediastinalen, mesenterialen Regionen; ~600 insgesamt
- Struktur: Kortex (B-Zell-Follikel), Parakortex (T-Zellen), Medulla (Plasmazellen, Makrophagen). Afferente Gefäße bringen Lymphe herein; efferente führen sie ab.
- Funktion: Antigene einfangen, Lymphozyten aktivieren, Antikörper produzieren, Pathogene/Krebszellen filtern
Wenn Knoten anschwellen (Lymphadenopathie)
- Reaktiv: Virale/bakterielle Infektion (lokal oder systemisch) – schmerzhaft, beweglich, <2 cm
- Besorgniserregend: Persistent (>2–4 Wochen), hart, fixiert, schmerzlos, >2 cm, supraclavikulär → besorgniserregend für Malignom (Lymphom, metastasiertes Karzinom)
- Systemische Symptome: Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust → dringende Evaluation
Wann zum Arzt gehen
- Knoten bestehen >2–3 Wochen ohne klare Infektion
- Progressive Vergrößerung
- Begleitende konstitutionelle Symptome
- Krebsvorgeschichte
Workup: Blutbild, Entzündungsmarker, Bildgebung (US, CT), möglicherweise Exzisionsbiopsie.
