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Gallengangssystem: Anatomie, Funktion und häufige Erkrankungen

Gallengangs- bezieht sich auf die Gallengänge, die Gallenblase und die Galle.

Anatomie & Physiologie

  • Leber produziert Galle → Lebergänge → gemeinsamer Lebergang.
  • Zystischer Darm ↔ Gallenblase (Speicherung/Konzentration).
  • Gemeinsamer Gallengang → Duodenum (große Papilla, geteilt mit dem Pankreasgang).
  • Galle: Gallensalze (emulgieren Fette), Bilirubin (Ausscheidung), Cholesterin.

Häufige Erkrankungen

  • Cholelithiasis – Gallensteine (Cholesterin oder Pigment).
  • Choledocholithiasis – Steine im gemeinsamen Gallengang.
  • Cholangitis – Gallengangsinfektion (Charcot-Trias: Schmerz, Fieber, Ikterus).
  • Gallengangatresie – neonatale Obliterierung der extrahepatischen Gänge.
  • Primäre sklerosierende Cholangitis (PSC) – entzündliche Strikturierung.
  • Gallenblasenkarzinom – selten, assoziiert mit Steinen/porzellangroßer Gallenblase.

Diagnose: Ultraschall (Erstlinie), MRCP, ERCP, HIDA-Scan.

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