Chronische biliäre Zirrhose: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Chronische biliäre Zirrhose ist eine Lebererkrankung, die durch langfristige Entzündung und Vernarbung der Gallengänge entsteht. Diese Gallengänge transportieren Galle – eine für die Fettverdauung essenzielle Flüssigkeit – von der Leber zur Gallenblase und zum Dünndarm.

Ursachen

• Primäre biliäre Cholangitis (PBC): Eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Gallengänge angreift.
• Sekundäre biliäre Cholangitis: Verursacht durch Gallengangsschäden von Gallenstein, Tumoren oder Infektionen.
• Andere Ursachen: Genetische Störungen, bestimmte Medikamente und Alkoholmissbrauch.

Symptome

• Ikterus (Gelbfärbung von Haut und Augen)
• Dunkler Urin
• Hell gefärbte Stühle
• Müdigkeit
• Übelkeit und Erbrechen
• Bauchschmerzen
• Juckreiz
• Gewichtsverlust
• Schwellung in Beinen und Knöcheln

Diagnose

Diagnostiziert durch Blutuntersuchungen, bildgebende Verfahren und Leberbiopsie.

Behandlung

Es gibt keine Heilung, aber das Management umfasst:

• Medikamente zur Reduzierung von Entzündung und Juckreiz
• Antibiotika bei Infektionen
• Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel zur ernährungsphysiologischen Unterstützung
• Chirurgie zur Entfernung der Gallenblase oder zur Beseitigung von Gallengangsobstruktion

Prognose

Die Aussichten hängen von Schweregrad und zugrundeliegender Ursache ab. Mit richtiger Behandlung leben viele Patienten ein volles, produktives Leben, obwohl Leberversagen ein Risiko bleibt.