Die Leber: Eine Schlüsselkomponente des Verdauungssystems

Die Leber ist das größte solide innere Organ (~1,5 kg), lokalisiert im rechten Oberbauch unter dem Zwerchfell. Sie ist sowohl eine Verdauungsdrüse als auch ein metabolisches Zentrum.

Verdauungsfunktionen

• Gallsynthese (600–1000 ml/Tag): emulgiert Fette, ermöglicht Aufnahme fettlöslicher Vitamine.
• Gallenspeicher/Konzentration: Gallenblase.

Metabolische & entgiftende Rollen

• Kohlenhydrate: Glykogenspeicherung, Gluconeogenese.
• Protein: Synthese (Albumin, Gerinnungsfaktoren), Deaminierung, Harnstoffzyklus.
• Lipide: β-Oxidation, Lipoproteinsynthese, Cholesterinhomöostase.
• Entgiftung: Phase I (CYP450), Phase II (Konjugation), biliare/renale Ausscheidung.

Weitere lebenswichtige Funktionen

• Immun: Kupffer-Zellen beseitigen portale Bakterien/Endotoxin.
• Hämatologisch: fetale Hämatopoese; erwachsenes Thrombopoetin, Eisenspeicherung (Ferritin).
• Vitaminspeicher: A, D, B12, K.

Lebererkrankungen stören all diese Systeme und verursachen Koagulopathie, Enzephalopathie, Pfortaderhochdruck und Mangelernährung.