Aktiv bleiben während der Krebsbehandlung: Expertenrat für sicheres Training

Regelmäßige körperliche Aktivität während der Krebsbehandlung kann sowohl die körperliche als auch die geistige Gesundheit verbessern, häufige Nebenwirkungen wie Müdigkeit und Übelkeit lindern und die allgemeine Lebensqualität steigern.

Krebstherapien verursachen oft Müdigkeit, Schmerzen und andere Herausforderungen. Die Integration sanfter Bewegung hilft, Kraft zu erhalten, Stress abzubauen und die langfristige Genesung zu unterstützen. Untersuchungen zeigen, dass aktiv bleiben das Immunsystem stärken und das Risiko eines Krebsrückfalls senken kann.

Gesundheitsfachkräfte empfehlen in der Regel gering belastende Aktivitäten – Spazierengehen, leichtes Widerstandstraining oder sanftes Yoga –, die die Fitness steigern, ohne den Körper zu überfordern.

Empfohlene Übungsarten

• Ausdauer: Spazierengehen, Radfahren, Schwimmen – verbessert die kardiovaskuläre Gesundheit, reduziert Müdigkeit und steigert das Energieniveau.
• Krafttraining: Leichte Hanteln oder Widerstandsbänder – hilft, Muskelmasse zu erhalten, die während der Therapie abnehmen kann.
• Flexibilität: Dehnen oder Yoga – erhöht die Beweglichkeit, lindert Steifheit und fördert die Entspannung.
• Gleichgewicht: Tai Chi oder Gleichgewichtsübungen – verbessert die Stabilität und reduziert das Sturzrisiko, insbesondere wenn die Behandlung die Koordination beeinträchtigt.

Bewegung ist für die meisten Patienten im Allgemeinen sicher, aber Sie sollten jede neue Routine immer mit Ihrem Onkologenteam besprechen.

Eine kleine Studie aus dem Jahr 2023 ergab, dass Teilnehmer mit Brust-, gastrointestinalen oder Bauchspeicheldrüsenkrebs, die während der Chemotherapie Sport trieben, eher ihre Behandlung abschlossen und weniger schwere Nebenwirkungen erlebten.

Wenn Sie nach einer Lymphknotenoperation ein Lymphödem haben, kann ein Sportphysiologe ein Programm erstellen, das eine Verschlimmerung der Schwellung vermeidet.

Sport nach der Behandlung wird dringend empfohlen. Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2020 berichtete, dass körperliche Aktivität die Mortalität und das Rückfallrisiko während und nach der Therapie signifikant senkte.

Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2018 hob weitere Vorteile hervor: erhaltene Muskelkraft, gesünderes Gewicht, bessere allgemeine Gesundheit und reduziertes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

In einer 26-wöchigen Pilotstudie mit 26 Frauen, die ihre Behandlung abgeschlossen hatten, erhöhte kombiniertes Ausdauer- und Krafttraining die Knochendichte in der Wirbelsäule, der Hüfte und im gesamten Körper, was auf eine mögliche Senkung des Osteoporoserisikos hindeutet.

Bevor Sie beginnen, bestätigen Sie mit Ihrem Behandlungsteam, dass die gewählten Aktivitäten für Ihre spezifische Situation geeignet sind.

Praktische Tipps für Bewegung während oder nach der Behandlung

• Holen Sie die Freigabe Ihres Gesundheitsdienstleisters ein.
• Beginnen Sie mit kurzen, niedrigintensiven Sitzungen und steigern Sie diese allmählich.
• Hören Sie auf Ihren Körper; ändern oder unterbrechen Sie, wenn Sie ungewöhnliche Beschwerden verspüren.
• Schließen Sie einen ausgewogenen Mix aus Ausdauer-, Kraft-, Flexibilitäts- und Gleichgewichtsarbeit ein.
• Trinken Sie ausreichend und befolgen Sie eine nährstoffreiche Ernährung, um den Energiebedarf zu decken.
• Melden Sie neue Symptome umgehend Ihrem medizinischen Team.
• Bleiben Sie konsequent, um die vollen Vorteile zu ernten.

Laut einer Forschungsübersicht aus dem Jahr 2021 kann regelmäßige Aktivität:

• Müdigkeit reduzieren
• Lebensqualität verbessern
• Angst und Depression lindern
• Knochengesundheit unterstützen
• Lymphödem behandeln helfen
• Körperliche Funktion verbessern
• Besserer Schlaf fördern

Eine weitere Analyse aus dem Jahr 2021 verband körperliche Aktivität nach der Diagnose mit höheren Gesamt- und krebs-spezifischen Überlebensraten.

Bewegung kann das Überleben durch drei Wege verbessern: direkte Beeinflussung der Tumorbiologie, Erhöhung der Behandlungsabschlussraten und Steigerung der Behandlungseffektivität.

Eine Übersichtsarbeit über neun Studien zeigte, dass aktive Patienten verbesserte Immunmarker, niedrigere Entzündungswerte und höhere natürliche Killerzell-(NK)-Aktivität aufwiesen, zusammen mit besserer Lebensqualität und reduzierter Müdigkeit.

Kann Bewegung Behandlungseffekte lindern?

Neben den allgemeinen Gesundheitsgewinnen kann Bewegung mehrere Nebenwirkungen von Chemotherapie und Strahlentherapie mildern.

In einer Pilotstudie aus dem Jahr 2019 mit 38 Brustkrebspatienten reduzierte eine einzelne Sitzung entweder Ausdauer- oder Krafttraining Übelkeit, Müdigkeit und Stress unmittelbar nach dem Training.

Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2021 über sechs Studien bei Männern, die wegen Prostatakrebs bestrahlt wurden, ergab bemerkenswerte Verbesserungen der kardiovaskulären und muskulären Funktion sowie eine Reduktion der Harntoxizität. Auswirkungen auf gastrointestinale, hormonelle, Stimmungs- oder Schlafssymptome sind weniger klar und bedürfen weiterer Forschung.

Welche Übungen sind während der Behandlung am sichersten?

Gering belastende, sanfte Aktivitäten sind vorzuziehen, wie:

• Spazierengehen
• Leichtes Gewichtheben
• Yoga
• Tai Chi
• Schwimmen

Kann Bewegung Behandlungseffekte bewältigen?

Ja. Regelmäßige Bewegung kann Müdigkeit, Übelkeit, Schmerzen und seelische Belastung lindern und gleichzeitig bei der Gewichtskontrolle und der allgemeinen Lebensqualität helfen.

Wann kann ich nach der Behandlung wieder mit Sport beginnen?

Idealerweise warten Sie, bis Sie von einer Operation geheilt sind oder akute Nebenwirkungen abgeklungen sind. Allerdings kann längerer Bewegungsmangel zu Muskelverlust und reduzierter Mobilität führen, daher ist eine allmähliche Rückkehr zur Aktivität – unter Anleitung Ihres Behandlungsteams – ratsam.

Aktiv zu bleiben während und nach der Krebstherapie bietet eine proaktive Möglichkeit, Nebenwirkungen zu reduzieren, das körperliche und seelische Wohlbefinden zu unterstützen und ein Gefühl der Selbstbestimmung während des Genesungsprozesses zu fördern.