Gesundheitswirkungen von Strahlenexposition: Akute, verzögerte und stochastische Risiken

Biologische Effekte hängen von Dosis, Dosisrate, Strahlentyp (LET), Gewebsempfindlichkeit und individuellen Faktoren ab.

Deterministische (Schwellenwert-)Effekte

• Akutes Strahlensyndrom (ARS): >1 Gy Ganzkörper. Hämatopoetisch (1–6 Gy), GI (6–10 Gy), ZNS (>20 Gy). Übelkeit/Erbrechen Beginn korreliert mit Dosis.
• Hautverletzung: Erythem (2 Gy), Desquamation (10–15 Gy), Nekrose (>25 Gy).
• Grauer Star: >0,5 Gy Linse (neuer Schwellenwert).
• Gonadenversagen: Temporär (0,15 Gy Hoden), permanent (>3,5 Gy Ovarien, >2,5 Gy Hoden).

Stochastische (wahrscheinliche) Effekte

• Krebs: Linear-no-threshold (LNT) Modell. Leukämie (2–10 Jahre Latenz), solide Tumore (10–40+ Jahre). Risiko ~5%/Sv.
• Vererbliche Mutationen: Keine Human-Daten; Maus-Verdopplungsdosis ~1 Gy. ICRP-Risiko 0,2%/Sv.

Entwicklungswirkungen (im Uterus)

• Präimplantation: letal oder keines (All-or-none).
• Organogenese (3.–8. Woche): Missbildungen >0,1–0,2 Gy.
• Fötus (8.–25. Woche): IQ-Reduktion ~25–30 Punkte/Gy; Mikrozephalie.

Andere späte Effekte

• Kardiovaskuläre Erkrankung (dosisabhängig, >10 Gy Herz).
• Immunsuppression (Lymphozytenverbrauch).
• Fibrose (Lunge, Niere, Herz).

Schutzgrundsätze

ALARA (As Low As Reasonably Achievable): Zeit, Distanz, Abschirmung. Rechtfertigung und Optimierung für medizinische Expositionen.