Panniektomie entfernt den Pannus—überschüssige Haut und Fett, die über dem unteren Bauch herabhängen. Im Gegensatz zur kosmetischen Abdominoplastie ist sie oft medizinisch notwendig und kann von der Versicherung übernommen werden.
Indikationen
- Medizinisch: Chronisches Intertrigo (Hautausschlag/Infektion), Hautzerstörung, Ulzera, Rückenschmerzen, Bewegungseinschränkung, Hygieneschwierigkeiten.
- Kosmetisch: Konturverbesserung nach massivem Gewichtsverlust (bariatrisch oder Lebensstil).
Verfahren
- Vollnarkose; 2–5 Stunden.
- Horizontale Einschnitt von Hüfte zu Hüfte (tief, von Unterwäsche verdeckt).
- Exzision der Haut-/Fettschürze; keine Muskelstraffung (vs. Abdominoplastie).
- Drainagen gelegt; in Schichten verschlossen.
- Krankenhausaufenthalt: 1–3 Tage (ambulant bei begrenzter Exzision möglich).
Erholungszeitplan
- Woche 1–2: Drainagen drin; begrenzte Mobilität; Schmerzen mit oralen Medikamenten; Kompressionskleidung 24/7.
- Woche 3–4: Drainagen entfernt; leichte Aktivität; kein schweres Heben (>10 lbs).
- Woche 6: Die meisten normalen Aktivitäten; Sportfreigabe.
- Narben: Verblassen über 12–18 Monate; Silikongel/-blätter helfen.
Risiken & Komplikationen
- Infektion, Serom, Hämatom, Wunddehiszenz, verzögerte Heilung.
- TVE/Lungenembolie (Prophylaxe Standard).
- Asymmetrie, Konturunregelmäßigkeiten, Taubheit.
- Rezidiv bei Gewichtszunahme.
Versicherungsübernahme
Medizinische Notwendigkeitsdokumentation: Fotos, Dermatologieaufzeichnungen (Intertrigo), Physiotherapie-Notizen (Mobilität), gescheiterte konservative Behandlung. Vorabgenehmigung erforderlich. Kosmetische Abdominoplastie wird nie übernommen.
Wichtiger Unterschied
Panniektomie = funktionelle Entfernung des Überhangs. Abdominoplastie = kosmetische Straffung von Muskeln + Haut. Kann kombiniert werden (Belt Lipektomie).
Konsultieren Sie einen zertifizierten Plastischen Chirurgen mit Erfahrung in der post-bariatrischen Körperkonturierung.
