Neuroblastom: Krebs bei Kindern verstehen

Neuroblastom ist eine Krebsart, die Kinder und Säuglinge betrifft. Es bildet sich in den sich entwickelnden Nervenzellen eines Embryos oder Fötus und wird manchmal vor der Geburt während einer routinemäßigen Ultraschalluntersuchung entdeckt. Laut der Mayo Clinic gibt es keine bekannten Risikofaktoren für die Entwicklung von Neuroblastom, aber Kinder, die in Familien mit einer Vorgeschichte dieser Krebsart geboren werden, haben ein leicht erhöhtes Risiko, selbst daran zu erkranken. Die Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, umfasst aber im Allgemeinen eine Kombination aus Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie.

Bedeutung

Laut der American Cancer Society tritt Neuroblastom typischerweise bei kleinen Kindern und Säuglingen auf. Dieser Krebs wird selten bei Kindern über zehn Jahren gesehen. Diese Krebsart ist der häufigste Krebs, der Säuglinge betrifft, und macht fast 7 % aller Kinderkrebsfälle aus. Während einige Neuroblastome vor der Geburt mittels Ultraschall entdeckt werden, werden die meisten Fälle zwischen ein und zwei Jahren diagnostiziert. Leider werden zwei Drittel der Neuroblastom-Krebserkrankungen erst diagnostiziert, nachdem sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Krebsort

Neuroblastome sind Tumore des sympathischen Nervensystems, das die Nervenfasern auf beiden Seiten des Rückenmarks, Cluster von Nervenzellen oder Ganglien, die an bestimmten Punkten entlang des Verlaufs dieser Nervenfasern existieren, und Zellen in den Nebennieren umfasst. Etwa ein Drittel aller Neuroblastome beginnt in den Nebennieren, ein weiteres Drittel beginnt in den sympathischen Nervenganglien des Abdomens. Die verbleibenden Fälle beginnen in den sympathischen Ganglien des Halses, der Brust oder des Beckens. Der spezifische Ort des Neuroblastoms bestimmt, welche, wenn überhaupt, Symptome auftreten, laut der American Cancer Society.

Primäre Symptome

Die Anzeichen und Symptome von Neuroblastom zu erkennen, ist sehr schwierig, da die Symptome stark variieren und von der Lage des Tumors und anderen Faktoren abhängen. Das häufigste Symptom bei kleinen Kindern ist eine Beule oder Masse im Bauchbereich. Kinder mit einem Bauchtumor sind möglicherweise nicht bereit zu essen oder beklagen sich über Beschwerden oder Schmerzen in der Region. Massen können auch im Hals, in der Leistengegend oder in anderen Körperbereichen auftreten. Manchmal können Symptome wie Schmerzen, Verlust der Blasenkontrolle oder Schwellungen durch einen wachsenden Tumor resultieren, der auf benachbarte Organe oder Gewebe drückt. Laut der Neuroblastoma Children's Cancer Society sind frühe Symptome von Neuroblastom äußerst schwierig zu erkennen, aber ein nicht-invasiver Urintest kann bei Verdachtsfällen angeordnet werden, der fast 100 % diagnostisch genau ist.

Symptome von Metastasen

Sobald der Primärtumor sich ausbreitet oder metastasiert, an andere Körperbereiche, können neue Anzeichen und Symptome entstehen. Wenn sich der Krebs auf die Knochen ausbreitet, kann das betroffene Kind starke Schmerzen, Schwäche, Taubheit oder sogar Lähmung verspüren, wenn Nerven komprimiert werden. Wenn die Haut betroffen ist, können lila Flecken entstehen, und Symptome wie Müdigkeit, Schwäche, Reizbarkeit, übermäßige Blutungen und häufige Infektionen können auftreten, wenn sich der Krebs auf das Knochenmark ausbreitet. In Fällen, in denen das Neuroblastom Hormone freisetzt, kann eine Reihe von Symptomen namens paraneoplastisches Syndrom entstehen. Symptome des paraneoplastischen Syndroms umfassen Fieber, schnellen Herzschlag, ständige Durchfall, Hautrötung, Schweißausbrüche und hohen Blutdruck.

Prävention/Behandlung

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, Neuroblastom zu verhindern. Die Behandlung hängt vom Stadium des Neuroblastoms bei der Diagnose, den Prognosemarkern und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Behandlungsoptionen umfassen Operation zur Entfernung lokalisierter Tumore, Chemotherapie zur Zerstörung von Krebszellen und Strahlentherapie. Einige Kinder mit Hochrisiko-Neuroblastom werden mit Retinoidtherapie behandelt. Laut dem National Cancer Institute wird angenommen, dass Retinoidtherapie die Vermehrung von Krebszellen verlangsamt und hilft, die unreifen Nervenzellen, die am Neuroblastom beteiligt sind, zu normalen, gesunden Zellen auszureifen. Stammzelltransplantationen können durchgeführt werden, um durch andere Behandlungsoptionen geschädigtes Knochenmark zu ersetzen.