SSI-Behinderung und Medicare-Leistungen verstehen | Sozialversicherung

Einführung

Sozialversicherungs-Berentung, oder SSDI, ist ein System, das als Sicherheitsnetz fungiert, falls Arbeitnehmer jemals nicht mehr arbeiten können. US-Arbeitnehmer zahlen in dieses System ein. Medicare ist das bundesweite Krankenversicherungsprogramm, das für ältere Menschen konzipiert ist. Menschen mit Behinderungen, einschließlich SSDI-Empfängern, wurden 1972 zu der Liste der abgedeckten Personen hinzugefügt.

1. SSDI-Zulassung: Um für SSDI-Leistungen als berechtigt angesehen zu werden, müssen Bewerber nachweisen, dass sie rechtmäßige US-Bürger sind, dass sie mindestens 18 Jahre alt sind und dass ihnen eine medizinische Erkrankung diagnostiziert wurde, die tödlich ist oder sie für mindestens ein Jahr von der Arbeit fernhalten wird. Bewerber müssen auch eine Mindestanforderung an die Berufserfahrung erfüllen, obwohl jüngere Bewerber möglicherweise mit einer kürzeren Berufserfahrung qualifizieren.
2. Medicare-Zulassung: Sobald eine Person SSDI-Leistungen erhält, ist er berechtigt, Medicare nach Erreichen von 24 Monaten des Bezugs von Leistungen zu erhalten.
3. Einschreibung: Diejenigen, die SSDI beziehen, müssen sich nicht aktiv für Medicare einschreiben. Sie werden automatisch in Teil A, den Krankenhausvorteil, und Teil B, den medizinischen Vorteil, eingeschrieben. Drei Monate bevor sie qualifiziert werden (ihr 21. Monat des Bezugs von SSDI-Leistungen), erhalten sie Pakete per Post, die ihre Medicare-Karten und Informationen über den Vorteil enthalten.

   Wenn sie zu einem Medicare Advantage Plan wechseln oder einem Part D Arzneimittelplan beitreten möchten, müssen sie dies während ihres initialen Einschreibungszeitraums tun, der der siebenmonatige Zeitraum um ihren Berechtigungsmonat herum ist (Monate 21 bis 27). Andernfalls müssen sie auf einen anderen Einschreibungszeitraum warten.

4. Arbeit: Wenn ein SSDI-Begünstigter wieder zur Arbeit geht, werden ihre Medicare-Leistungen für die ersten 8,5 Jahre nicht beeinträchtigt, solange sie durchgehend als medizinisch behindert angesehen werden. Nach 8,5 Jahren muss sie eine Teil A Prämie zahlen. Allerdings könnten ihre SSDI-Leistungen beeinträchtigt werden, abhängig davon, wie viel Geld verdient wird.
5. Koordination: Wenn der SSDI-Empfänger aktiv arbeitet und auf einem Gruppenkrankenversicherungsplan ist, ist es wichtig zu wissen, wie ihr Gesundheitsplan mit Medicare zusammenarbeitet. Wenn das Unternehmen weniger als 100 Mitarbeiter auf dem Gruppenkrankenversicherungsplan hat, ist Medicare der primäre Zahler, was bedeutet, dass Anbieter zuerst Medicare in Rechnung stellen und dann der Gruppenkrankenversicherungsplan für eine zusätzliche Ausgabe wie Co-Insurance zahlt. Wenn es mehr als 100 Mitarbeiter auf dem Gruppenkrankenversicherungsplan hat, zahlt der Gruppenkrankenversicherungsplan primär und Medicare sekundär.