New York Medicare Laws verstehen: Rechte und Vorschriften

Medicare hat viele Regeln und Vorschriften. Während viele davon von Staat zu Staat konsistent bleiben, ist es dennoch wichtig, die Gesetze für Ihren Versicherungsbereich zu kennen. Ob Sie derzeit in einem New York Medicare-Programm eingeschrieben sind oder darüber nachdenken, sich zu bewerben, wird Ihnen das Wissen einiger grundlegender New York Medicare-Gesetze auf dem Weg helfen.

Pflegeheime

Gemäß der New Yorker Staatsverordnung und dem Bundesrecht sind Pflegeheime verpflichtet, eine schriftliche Richtlinie Ihrer Rechte als Bewohner in einem klaren und sichtbaren Bereich der Einrichtung auszuhängen. Diese Richtlinie, die Ihre bürgerlichen und rechtlichen Rechte schützt, sollte Ihnen auch vom Pflegepersonal erklärt werden. Wenn Sie während Ihres Aufenthalts Bedenken haben, sollten Sie den Anwalt von New York für Bewohner von Pflegeheimen und betreutem Wohnen kontaktieren (gemeinhin als Ombudsmann bezeichnet).

Medigap Offene Einschreibung

Als Bewohner von New York sind Sie berechtigt, sich jederzeit im Laufe des Jahres für Medigap (eine separate Police, die bestimmte Kosten abdeckt, wenn Medicare nicht ausreicht) zu bewerben. Die Bestimmungen des Staates zur offenen Einschreibung und Portabilität bieten Schutz, ob Sie aufgrund von Alter oder Behinderung Anspruch auf Medicare haben. Darüber hinaus kann keine Versicherungsgesellschaft in New York einen Medigap-Antragsteller ablehnen oder Prämienunterschiede aufgrund früherer Ansprüche oder medizinischer Zustände vornehmen. Es ist auch illegal, einen Antragsteller abzulehnen, weil er bereits Gesundheitsdienstleistungen erhält. Es kann bis zu sechs Monate dauern, bis Vorerkrankungen von Medigap abgedeckt werden. Unter New Yorker Vorschriften kann diese Wartezeit jedoch je nach Ihrer Situation verkürzt oder erlassen werden.

Krankenhausentlassung

Bevor Sie aus einem Krankenhaus entlassen werden, verlangt das Gesetz von New York, dass die Einrichtung Ihnen einen schriftlichen Entlassungsplan aushändigt. Sie oder Ihr Vertreter haben das Recht, an Ihrer Planung beteiligt zu sein. Der Entlassungsplan muss die Vorkehrungen für jede zukünftige Versorgung, die Sie benötigen könnten, detaillieren, aber Sie können das Krankenhaus möglicherweise nicht verlassen, bis alle angeforderten Leistungen gesichert sind. Das Krankenhaus muss Ihnen auch die Kontaktinformationen des staatlichen Gesundheitsministeriums geben, damit Sie eine formelle Beschwerde einreichen können, wenn Sie mit dem Entlassungsplan nicht einverstanden sind.

Elderly Pharmaceutical Insurance Coverage Program

Seit Oktober 2010 war New Yorks Elderly Pharmaceutical Insurance Coverage Program (EPIC) vom New York State Elder Law betroffen. Die Änderung führte zu niedrigeren Programmkosten und reduzierten Selbstkosten für EPIC-Mitglieder mit Medicare Teil D. Laut dem neuen Gesetz wird ein Mitglied, das Rezepte für Medikamente vorlegt, die nicht von seinem Teil D-Plan abgedeckt werden, nicht länger von EPIC abgedeckt, sondern hat die Möglichkeit, sein Rezept auf ein Medikament zu ändern, das unter diesem Plan abgedeckt ist.