Einleitung
Während die meisten Ärzte gerne Patienten behandeln, erzeugt die medizinische Behandlung notwendige Aufgaben, wie die Kodierung oder den Prozess der Zuweisung von Nummern zu Diagnosen. Ein Kodierer ist dafür ausgebildet, wird aber Unterstützung vom Arzt benötigen, um erfolgreich zu sein.
Geschichte
- Die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) entstand in Europa im späten 19. Jahrhundert und wird seit 1900 in den Vereinigten Staaten implementiert. Die American Medical Association entwickelte den Current Procedural Terminology (CPT)-Code im Jahr 1966. Die beiden Codes arbeiten zusammen, um Symptome, Krankheiten, Tests und Behandlungen zu klassifizieren.
Diskussion
- Wenn zertifizierte Kodierer und Ärzte zusammenarbeiten, ist das Ergebnis eine genauere Kodierung. Da Dokumentation die Grundlage für die Kodierung ist, müssen Ärzte in den medizinischen Aufzeichnungen gründlich und genau sein. Genaue Kodierung unterstützt Abrechnung, Forschung und Bildung.
Überlegungen
- Ein medizinischer Kodierer darf nichts annehmen. Wenn die Dokumentation unklar ist, sollte ein Kodierer in der Lage sein, den Arzt um Klärung zu bitten. Diese zusätzliche Klärung kann zu einer besseren Versicherungsrückerstattung führen.
