ICD-9-Code 10062: Verständnis und Kodierung für schwer behinderte Patienten

„Schwer behindert“ ist ein Begriff, der einen gerichtlichen Kodex beschreibt, in dem eine Person unfreiwillig zur Beobachtung psychischer Zustände von einem staatlich ernannten oder genehmigten Friedensbeamten festgehalten werden kann. Diese Klassifizierung bedeutet, dass die Person eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellt. Patienten, die als schwer behindert eingestuft werden, erleben einen psychiatrischen Notfall und sind instabil. Um eine Versicherungsgesellschaft für einen Patienten, der als „schwer behindert“ eingestuft wurde, in Rechnung zu stellen, muss die Einrichtung alle von der Versicherungsgesellschaft festgelegten Anforderungen erfüllen.

Dinge, die Sie benötigen

• International Classification of Diseases, 9th revision (ICD-9) Codebuch
• Current Procedural Terminology (CPT) Codebuch
• Richtlinien der Versicherungsgesellschaft

Anweisungen

1. Besorgen Sie sich Richtlinien von der Versicherungsgesellschaft des Patienten für die Kodierung eines Patienten, der schwer behindert ist. Sie können die Versicherungsgesellschaft anrufen und die Informationen anfordern oder online nachschauen. Kodierungsrichtlinien können von Versicherungsgesellschaft zu Versicherungsgesellschaft variieren.

2. Kodieren Sie den Status „schwer behindert“ als V68.2, eine Anfrage um fachkundigen Rat. Die Richtlinien der Versicherungsgesellschaften variieren. Einige Versicherungsgesellschaften bevorzugen möglicherweise, dass der Kodierer einen Code V68.9 für unbestimmte administrative Zwecke einreicht. Wählen Sie den ICD-9-Code, der von der Versicherungsgesellschaft des Patienten am meisten akzeptiert wird, um die medizinische Notwendigkeit für die Aufnahme des Patienten in die psychische Einrichtung zur Beobachtung zu zeigen.

3. Verwenden Sie Current Procedural Terminology (CPT)-Code(s) für die stationäre Behandlung in einer psychischen Einrichtung. Es wird ein Code für die erste Beobachtung und ein Code pro Tag benötigt, an dem der Patient in der Einrichtung festgehalten wird. Alle Medikamente, Tests oder Verfahren, die während des Besuchs durchgeführt werden, sollten ebenfalls auf dem Versicherungsanspruchsformular kodiert werden.

4. Reichen Sie den Anspruch bei der Versicherungsgesellschaft zur Erstattung ein.