ICD-10-Kodierung bei Mitralklappeninsuffizienz: Rheumatisch vs. Nichtrheumatisch

Der veraltete ICD-9-Code 242.1 (sekundäre Mitralklappeninsuffizienz) ist obsolet. Die aktuelle ICD-10-CM unterscheidet nach Ätiologie:

• I05.1 – Rheumatische Mitralinsuffizienz (rheumatische Ätiologie dokumentiert).
• I34.0 – Nichtrheumatische Mitralinsuffizienz (funktionelle/degenerative MR durch ventrikulärem Remodelling, ischämische Kardiomyopathie, dilatative Kardiomyopathie, Papillarmuskeldysfunktion).

Klinische Definition

Mitralinsuffizienz (Regurgitation) ist der Rückfluss vom linken Ventrikel in den linken Vorhof während der Systole aufgrund unvollständiger Klappenschließung. „Sekundäre“ (funktionelle) MR resultiert aus ventrikulärem Remodelling – nicht aus primärer Klappenpathologie – und verursacht Annulusdilatation und Segelspannung.

Kodierungshinweise

• Verwenden Sie I05.1, wenn die rheumatische Ätiologie dokumentiert ist.
• Verwenden Sie I34.0 für nichtrheumatische (funktionelle/degenerative) MR.
• Kodieren Sie zudem die zugrunde liegende Ursache (z. B. I25.5 ischämische Kardiomyopathie).

Hinweis: ICD-9 wurde 2015 eingestellt. Verwenden Sie stets aktuelle ICD-10-CM-Codes.