Die Geschichte von Electronic Medical Records

Electronic Medical Records , EMR genannt , bilden ein Computer -basiertes System für die Erfassung, Bereitstellung und Verwaltung von persönlichen Daten der Patienten . Computerbasierte Patientenakten ( CPR ) enthalten keine Informationen zu Arztbesuchen , darunter Teste , Krankengeschichte , Laboruntersuchungen, Medikamente verschrieben , allen Empfehlungen gemacht und Verfahren im Büro, Krankenhäusern, Kliniken oder ambulante Büros getan übernommen. Laborinformationen - einschließlich Biopsien , Imaging-, Probe -Tests und elektrophysiologischen Verfahren - in der Rekord aufgelistet. Therapieverfahren sind auch in der EMR aufgeführt. Einzelne Ärzte , medizinische Informationen zu sammeln , und wenn die Patientenversorgung wird in ein neues Büro übergeben , muss der Büro-oder der Patient körperlich Kopien von Aufzeichnungen bewegen, um das neue Büro . Lawrence L. Weed , MD, ist der Kredit für die erste Beschreibung der EMR -Methode in der medizinischen Literatur gegeben . Vorteile

Die Vorteile der Verwendung einer standardisierten EMR-System gehören die Standardisierung Bedingungen für Verfahren, die Einstellung einer Standard für biomedizinische Semantik und weit verbreitete Nutzung des National Drug -Code (NDC ) . Die EMR-System , mit dem Schutz der Privatsphäre durch die Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 (HIPAA ) gegründet gebaut , Patientenakten ermöglicht , schnell für die medizinische Versorgung und Behandlung verschoben werden. Aufzeichnungen können auch für die Prüfung gekennzeichnet werden und Pflege Erinnerungen .
Frühen Einsatz

Die Universität von Vermont PROMIS -System von Weed und Mitarbeiter entwickelt , organisiert eine automatisierte Patientenakte . Die Health Evaluation durch Logical Processing ( HELP) , ein früher EMR-System , wurde auf der Heiligen der Letzten Tage in Utah Krankenhaus auch im Jahr 1967 verwendet. Es erweitert auf 10 Intermountain Healthcare Krankenhäuser bis 1990 dienen . Sowohl die Multiphasic Gesundheit Testing System ( MHTS ) und im Computer gespeicherten Ambulante Records ( Costar) wurden 1968 pilotiert . MHTS wurde bis 1973 bei Kaiser Permanente in San Francisco und COSTAR am Massachusetts General Hospital in Boston , bis Ende der 1980er Jahre eingesetzt. Die Regenstrief EMR -Programm wurde 1973 in Indiana eingeführt und ist heute noch im Einsatz.
Entwicklung

Die erste große Push-to- Patient Informationen zu organisieren gemacht wurde 1969 mit dem Problem orientierte Krankenakte, mit der so genannten SOAP- Struktur, die Informationen zu diesem Thema, die medizinische Ziel , die Bewertung und einen Plan für den Patienten enthalten. Dies wurde weithin angenommen , und einige Praktizierende verunglimpft das System als unvereinbar mit ihren Praxen .
Technologie

Während die meisten Arztpraxen Patienten weiterhin Informationen auf Papier in speichern großen "Chart Bibliotheken" , wo Charts sind alphabetisch eingereicht hat medizinische Bildgebung einige technische Verbesserungen vorgenommen . Die LanVision System Kataloge diagnostische Bilder , die leicht von Büro zu Büro auf dem System übertragen werden können. Die Hauptkomponenten des EMR in Krankenhäusern verwendet werden, umfassen Patientenabrechnung , Intensiv-und Notfallzimmereinheiten, Pharmakologie Aufzeichnungen , Radiologie , Pathologie , Labor-, Aufnahme, Entlassung und Überweisung, Terminplanung, und der Master Patient Index (MPI) .
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Rolle Regierung

Die Bundesregierung setzt eine Frist für eine elektronische Patientenakten -System für die Jahre 1999 , aber diese Frist wurde aufgegeben, als Gruppen gegen Computerisierung auf Patienten - Datenschutzgründen. Gegner zitierte auch die Unfähigkeit der Programme zur Integration von Bildern, Texten und Zahlen , aber neue Computerprogramme leicht integrieren alle diese Faktoren . Die Kosten der Übertragung von früheren Aufzeichnungen und die Anschaffung von Geräten ist immer noch eine abschreckende Wirkung auf EMR Verwendung festgestellt, aber die Ausrüstungskosten gefallen sind, und ab 2009 wird die Bundesregierung in Anbetracht der Unterstützung mit der Finanzierung . Präsident Obama hat einen nationalen EMR-System als Ziel seiner Regierung ist, und er machte ein Versprechen im Jahr 2009 , dass die Datensätze wird allgemein bis 2014 elektronisch erfasst werden.