Referenzbereiche
Traditioneller Cutoff: 0–4 ng/mL. Allerdings steigt PSA natürlich mit Alter und Prostatavolumen.
Altersadjustierte Bereiche (häufig verwendet)
| Alter | Obergrenze (ng/mL) |
|---|
| 40–49 | 2,5 |
| 50–59 | 3,5 |
| 60–69 | 4,5 |
| 70–79 | 6,5 |
Wichtige Einschränkungen
- Ein einzelner erhöhter PSA ≠ Krebs. BPH, Prostatitis, kürzliche Ejakulation, Radfahren, DRE, Katheterisierung können ihn erhöhen
- PSA-Velozität (Anstiegsrate) und PSA-Dichte (PSA/Prostatavolumen) verbessern die Spezifität
- Freier PSA %: Niedriger % freier PSA → höhere Krebswahrscheinlichkeit
- Basiswert ist wichtig: Trend über Zeit > einzelner Wert
Screening-Empfehlungen
- Gemeinsame Entscheidungsfindung ab 50 (45 für hohes Risiko: Schwarze Männer, Familienanamnese)
- Nicht routinemäßig empfohlen >70 oder Lebenserwartung <10–15 Jahren
Maßnahme
Besprechen Sie Ihr PSA-Ergebnis mit Ihrem Urologen oder Hausarzt im Kontext Ihres Alters, Ihrer Vorgeschichte und Risikofaktoren. Eine Zahl erzählt nie die ganze Geschichte.
