Dunkles oder getrocknetes Menstruationsblut verstehen: Ursachen & wann untersuchen

Dunkelbraunes oder „getrocknetes“ Menstruationsblut deutet typischerweise auf älteres Blut hin, das oxidiert ist. Obwohl oft normal am Anfang oder Ende einer Periode, erfordern anhaltende Veränderungen eine Abklärung.

Häufige Ursachen

Normale Variation

Anfang oder Ende der Periode: langsamer Fluss ermöglicht Oxidation, wodurch das Blut braun wird.

Endometriale Atrophie

Dünne Gebärmutterschleimhaut (niedriges Östrogen aus Perimenopause, hormonelle Kontrazeption, Stillen) → spärlicher, dunkler Fluss.

Asherman-Syndrom

Intrauterine Adhäsionen (post-D&K, Infektion) → behinderter Abfluss → dunkle, spärliche Perioden.

PCOS

Unregelmäßiger Eisprung → instabile Schleimhaut → unvorhersehbare, oft leichte/dunkle Blutungen.

Früher Schwangerschaftsverlust

Chemische Schwangerschaft oder Fehlgeburt → braune Schmierblutung, die für eine Periode gehalten wird.

Medikamente

Hormonelle Kontrazeptiva (besonders Gestagen-monopräparate), Antikoagulanzien, Chemotherapie.

Wann untersuchen

• Plötzliche Veränderung Ihres normalen Musters.
• Anhaltend spärlicher/dunkler Fluss für >3 Zyklen.
• Begleitet von Schmerzen, unregelmäßigen Zyklen oder Fruchtbarkeitsbedenken.
• Blutungen nach den Wechseljahren (immer abklären).

Diagnostischer Ansatz

• Anamnese, körperliche Untersuchung, Schwangerschaftstest.
• Ultraschall (Endometriumdicke, strukturelle Probleme).
• Hormonpanel (FSH, LH, Östradiol, TSH, Prolaktin).
• Hysteroskopie, wenn Adhäsionen vermutet werden.

Verfolgen Sie Ihre Zyklen und bringen Sie Aufzeichnungen zu Ihrem Gynäkologen für eine effiziente Auswertung mit.