Die Prostata ist eine nebendrüsenartige Struktur, die Teil des männlichen Fortpflanzungssystems ist. Sie umgibt die Harnröhre, bevor diese durch den Penis verläuft. Die Drüse liegt vor dem Rektum, weshalb sie durch eine digitale Rektaluntersuchung untersucht wird. Bei der digitalen Rektaluntersuchung wird ein geschmierter, behandschuhter Finger in den Rektum eines männlichen Patienten eingeführt, um nach Abweichungen in Form, Kontur oder Konsistenz der Drüse zu ertasten. Normalerweise sollte sie etwa 4 cm mal 4 cm groß sein und sich gummiartig und glatt anfühlen, ohne Druckschmerz. Jegliche Abweichungen könnten auf ungewöhnliches Zellwachstum in der Prostata hindeuten. Um zelluläre Abweichungen des Prostatagewebes zu untersuchen, muss ein Arzt eine Biopsie entnehmen, die von einem Pathologen untersucht wird. Abnorme Zellen in der Prostata können drei Pathologien anzeigen: Prostatitis, gutartige Prostatahyperplasie oder Prostatakrebs.
Prostatitis
- Prostatitis beschreibt eine entzündete Prostata, die am häufigsten durch eine Infektion verursacht wird. Akute Prostatitis ist am häufigsten bei jungen Männern, chronische Prostatitis ist häufiger bei älteren Männern und deutet auf eine Obstruktion des Harntrakts hin. Unter dem Mikroskop zeigt Prostatitis eine Fülle von weißen Blutkörperchen in der Prostata. Die Prostata ist bei einer digitalen Rektaluntersuchung druckschmerzhaft.
Gutartige Prostatahyperplasie (BPH)
- BPH ist ein häufiger Zustand bei Männern im Alter. Laut „Smith’s General Urology“ haben im Alter von 80 Jahren etwa 90 Prozent der Männer BPH. Der Zustand tritt aufgrund der Proliferation von Drüsenzellen in der Prostata auf, wodurch die Drüse wächst und den Harnabfluss behindert.
Prostatakrebs
- Prostatakrebs ist der häufigste Krebs, der bei amerikanischen Männern vorkommt, und die Inzidenzen steigen mit dem Alter. Wenn ein Arzt aufgrund einer digitalen Rektaluntersuchung den Verdacht auf Prostatakrebs hat, wird er wahrscheinlich eine Biopsie entnehmen, um die zellulären Komponenten der Drüse weiter zu untersuchen. Unkontrolliertes Wachstum von Drüsenzellen verursacht Krebs. Afroamerikanische Männer haben das größte Risiko, Prostatakrebs zu entwickeln, und zwar in jüngeren Jahren als weiße Männer. Alle Männer sollten von ihrem Gesundheitsdienstleister eine routinemäßige Prostatauntersuchung durchführen lassen.
