Läuse betreffen Menschen aller sozioökonomischen Hintergründe und Altersgruppen. Kinder sind aufgrund häufiger, enger Kontakte mit anderen besonders anfällig für Kopfläuse. Läuse sind parasitäre, hochansteckende Insekten und lassen sich bei Kopfhautuntersuchungen ohne entsprechende Schulung leicht übersehen. Sie befinden sich gewöhnlich in der Nähe der Kopfhaut, können aber auch Augenbrauen, Wimpern und Schamhaare befallen. Lauseneier unterscheiden sich von Nissen dadurch, dass ein Lausenei einen ungeschlüpften Embryo enthält, während eine Nisse ein geschlüpftes Lauseneischale ist.
Ungeschlüpfte Lauseneier sind hell gefärbt, wenn sie zuerst gelegt werden – gelblich getönt oder grau. Kurz vor dem Schlüpfen werden sie dunkler braun, manchmal als „kaffeebraun“ beschrieben. Nachdem sie geschlüpft sind (und zu Nissen werden), erscheinen sie weiß. Abgesehen von der Farbe ist es praktisch unmöglich, den Unterschied zwischen einer Nisse und einem Lausenei ohne Mikroskop zu erkennen.
Da Lauseneier lebende Embryonen enthalten, die schlüpfen können, ist eine Übertragung von Lauseneiern möglich. Da Nissen keine Komponente oder kein Material enthalten, das einen lebenden Läus produzieren kann, ist eine Übertragung von Nissen nicht möglich. Sowohl Nissen als auch Eier bleiben jedoch normalerweise am Haarschaft der infizierten Person geklebt. Ein Befall erfolgt normalerweise durch die Übertragung lebender Erwachsener.
Bei näherer Untersuchung werden Nissen eher mit Schuppen verwechselt als ungeschlüpfte Eier, aufgrund ihrer weißen Farbe. Dies kann zu ärgerlichen Fehldiagnosen in beide Richtungen führen, selbst von geschulten Fachkräften. Eltern oder Betreuern, denen gesagt wird, ihre Kinder hätten Läuse, obwohl sie eigentlich nur Schuppen haben („Falsch positiv“), unterziehen sich einer unnötigen Haus- und Kopfhautbehandlung. Andererseits können Fehldiagnosen in die andere Richtung – das Versäumnis, einen Läusebefall zu diagnostizieren, wenn einer vorliegt („Falsch negativ“) – schlimmer sein. Läuse übertragen keine Krankheiten, können jedoch starken Juckreiz und Kratzen verursachen, das schließlich zu Infektionen führen kann.
Technisch gesehen erfordern Nissen (im Gegensatz zu Eiern) keine Behandlung, da sie nur Eierschalen sind. Wie ungeschlüpfte Eier müssen sie jedoch mit einem speziellen Kamm aus dem Haar gekämmt werden, da der „Leim“, den Läuse verwenden, notorisch stark und gegen Shampoos und Behandlungen resistent ist. Die Behandlungsmethoden unterscheiden sich jedoch nicht sehr; ob Nissen oder Eier identifiziert werden, es gibt wahrscheinlich lebensfähige Eier, Nissen und Erwachsene, wenn der Befall entdeckt wird. Zudem sind die kleinsten, unreifsten Läuse kaum von Eiern zu unterscheiden, was Diagnosen noch schwieriger macht. Die meisten Ärzte gehen auf Nummer sicher und behandeln alle Stadien des Läuse-Lebenszyklus.
Die Begriffe „Lausenei“ und „Nisse“ werden in der medizinischen Literatur oft synonym (obwohl falsch) verwendet, also denken Sie daran, wenn Sie Broschüren und Behandlungsanweisungen lesen.

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