Säurerückfluss bei Kindern verstehen: Ursachen und Behandlung

Reflux ist eine medizinische Erkrankung, die dazu führt, dass der Inhalt des Magens wieder in die Speiseröhre zurückfließt. Der Ring, der die Speiseröhre und den Magen verbindet, wird Ösophagus-Sphinkter genannt, der sich öffnet, um Nahrung in den Magen zu lassen. Wenn er sich öffnet und Nahrung zurück in die Speiseröhre fließen lässt, wird dies als gastroösophagealer Reflux oder GERD bezeichnet.

Gastroösophagealer Reflux bei Säuglingen

Babys haben oft Probleme mit Reflux, weil der Ösophagus-Sphinkter möglicherweise noch im Entwicklungs- und Stärkungsprozess ist. Laut Reflux.org, in einem „Überblick über pädiatrischen Reflux und GERD“, Babys, die mit dieser Erkrankung zu kämpfen haben: spucken oft, und der Inhalt ist mehr als das typische Baby-Rülpsen; spucken mehr als eine Stunde nach dem Essen; sind reizbar und verhalten sich möglicherweise, als hätten sie Schmerzen oder Koliken; wachen häufig aufgrund von Reflux-Episoden auf; haben Mundgeruch; oder erleben eine schlechte Gewichtszunahme.

GERD bei älteren Kindern und Jugendlichen

Wenn Kinder älter werden, überwachsen viele den Reflux, aber für manche kann er anhalten. Ältere Kinder, die noch Probleme mit GERD haben, können Symptome wie Erbrechen, Halsschmerzen, Gewichtsverlust, Schluckbeschwerden, Lungenentzündung, Keuchen und Atemprobleme sowie Sodbrennen haben. Die Behandlung von Reflux kann bei älteren Kindern einfacher sein, die in der Lage sind, Symptome und Probleme verbal auszudrücken.

Wie diagnostizieren Ärzte Reflux?

Laut dem National Digestive Diseases Information Clearinghouse, in „411 zu pädiatrickem Säure-Reflux und GERD“, gibt es mehrere Möglichkeiten, wie Ärzte GERD bei Säuglingen und älteren Kindern diagnostizieren. Die erste Option ist ein Barium-Röntgenbild. Bei diesem Verfahren trinkt der Patient Barium und erhält dann ein Röntgenbild der Speiseröhre und des Magens. Ärzte können sehen, wie das Getränk im Magen reagiert, und ob sie irgendeinen Reflux beobachten können. Ein weiteres diagnostisches Werkzeug wird häufig als Milch-Scan bezeichnet. Bei diesem Test trinkt ein Kind eine Flüssigkeit, die auf einem Röntgenbild sichtbar ist, und es wird eine Reihe von Bildern aufgenommen, um zu sehen, wie die Milch durch den Magen wandert. Der Test bestimmt, ob es irgendeinen Reflux gibt, und wenn ja, ob irgendeiner des Refluxs die Lungen des Kindes erreicht.

Ein drittes, invasiveres Verfahren ist die Endoskopie. Bei diesem Verfahren wird das Kind sediert, und ein kleiner flexibler Schlauch mit einer Kamera wird in die Speiseröhre und den Magen geschickt, um nach möglichen Schäden zu suchen. Gewebeproben werden oft entnommen, um das Ausmaß der Säureschäden am Magen zu sehen. Schließlich können Ärzte Reflux mit einem pH-Sonde diagnostizieren. Eine pH-Sonde ist ein dünner Draht, der durch die Nase bis zum unteren Ende der Speiseröhre geschickt wird. Sensoren an der Sonde verfolgen, wie viel Säure über einen Zeitraum von 24 Stunden in die Speiseröhre zurückfließt.

Komplikationen von GERD

Bei Kindern hat Reflux typischerweise leichte Symptome, aber in schweren Fällen können schwerwiegendere Komplikationen beobachtet werden. Laut KidsHealth, in „Gastroösophagealer Reflux“, Kinder können Probleme mit: erodiertem Zahnschmelz; Atemproblemen, wenn Mageninhalte die Lungen, die Nase oder die Luftröhre erreichen; Ösophagitis, das ist eine gereizte Speiseröhre; Speiseröhrenblutungen; und Narbengewebe in der Speiseröhre.

Behandlung von Säure-Reflux

Es gibt viele Tipps, um Probleme mit Reflux zu lindern. Für Kinder und Säuglinge, die unter dieser Erkrankung leiden, versuchen Sie: das Kopfende ihrer Matratze anzuheben, damit sie nicht flach liegen; ein Säugling beim Füttern aufrecht zu halten; Milchnahrung mit Reiskreiseln zu verdicken, abhängig vom Alter des Säuglings; dem Kind nicht zu erlauben, zwei bis drei Stunden vor dem Schlafengehen zu essen; dem Kind kleinere Mahlzeiten, häufiger zu geben; und das Kind zu ermutigen, Auslöserlebensmittel zu vermeiden, wie Limonade, Schokolade, fettreiche Lebensmittel oder Lebensmittel mit hohem Säuregehalt, wie Zitrusfrüchte.

Wenn diese Empfehlungen nicht funktionieren, gibt es viele verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, die bei GERD helfen können. Häufige Verschreibungen, die bei Kindern verwendet werden, sind Zantac, Pepcid, Prevacid und Nexium. Eltern, deren Kinder unter GERD-Symptomen leiden, sollten diese Probleme mit dem Arzt ihres Kindes besprechen und einen Behandlungsplan erstellen.