Im Alltag werden Herzklopfen und Tachykardie häufig als Synonyme verwendet, doch medizinisch betrachtet beschreiben sie nicht dasselbe. Während der eine Ausdruck das bewusste Spüren des eigenen Herzschlags meint, bezeichnet der andere eine konkrete Herzfrequenz, die über einem bestimmten Schwellenwert liegt.
Unter „Herzklopfen“ versteht man die bewusste Wahrnehmung des eigenen Herzschlags. Normalerweise nehmen wir unseren Herzrhythmus gar nicht wahr, solange er gleichmäßig und im Ruhebereich liegt. Erst wenn der Rhythmus unregelmäßig wird – etwa durch Extrasystolen, starke Emotionen, Angst oder körperliche Anstrengung – wird das Herz plötzlich spürbar. Es kann sich anfühlen, als würde das Herz pochen, flattern oder kurzzeitig einen Schlag aussetzen.
Tachykardie ist der Fachbegriff für eine beschleunigte Herzfrequenz. Medizinisch spricht man davon, wenn die Ruheherzfrequenz dauerhaft 100 Schläge pro Minute überschreitet. Dabei kann der Herzschlag regelmäßig sein, wie bei einer Sinustachykardie, oder unregelmäßig, wie beim Vorhofflimmern.
Nicht jeder, der Herzklopfen verspürt, hat automatisch eine Tachykardie. Umgekehrt muss eine schnelle Herzfrequenz nicht zwingend als Herzklopfen wahrgenommen werden. Eine Person kann beispielsweise eine Sinustachykardie durchlaufen, ohne den beschleunigten Schlag bewusst zu spüren. Umgekehrt können Extrasystolen – zusätzliche Herzschläge, die wie ein „Hüpfer“ oder „Aussetzer“ im Brustkorb wirken – auftreten, ohne dass eine Tachykardie vorliegt.
Gelegentliches Herzklopfen ist meist harmlos. Treten jedoch häufige oder lang anhaltende Herzrasen-Attacken, Schwindel, Atemnot oder Brustschmerzen auf, ist ein Arztbesuch ratsam. Nur eine medizinische Untersuchung kann klären, ob die Symptome auf eine harmlose Störung oder eine behandlungsbedürftige Herzrhythmusstörung zurückzuführen sind.

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