Eine Spirale (Intrauterinpessar oder Verhütungsspirale) kann von Frauen jeden Alters zur Verhütung verwendet werden, und das schließt Frauen ein, die sich in der Perimenopause befinden, der Zeit bis zu den vollständigen Wechseljahren – dem vollständigen Ausbleiben der Perioden, wenn Verhütungsmittel nicht mehr notwendig sind.
Wenn eine Spirale (Verhütungsspirale) nach dem 40. Lebensjahr einer Frau eingesetzt wird, kann sie laut Menopausematters.co.uk ohne Wechsel bis zu den Wechseljahren in der Gebärmutter verbleiben. GP-training.net stimmt zu, dass eine Kupfer-Spirale bis nach den Wechseljahren in der Gebärmutter bleiben kann.
Die Mirena-Spirale unterscheidet sich von der Kupferspirale, weil nur geringe Mengen an Hormon in den Blutkreislauf der Frau aufgenommen werden, was viel weniger ist, als aufgenommen würde, wenn eine Frau die Pille einnehmen würde.
Darüber hinaus ist die Mirena-Spirale eine Quelle von Progesteron und kombiniert sich gut mit Östrogenen, die von Frauen, die sich den Wechseljahren nähern, eingenommen werden können (Hormonersatztherapie oder HRT), stellt iVillage.co.uk fest. Diese Verhütungsmethode verhindert unerwünschte Auswirkungen von Östrogen auf das Endometrium oder die Gebärmutterschleimhaut.
Es gibt Gefahren, die mit zu viel Östrogen verbunden sind, insbesondere wenn eine Frau sich den Wechseljahren nähert. Es kann das Risiko für Brustkrebs erhöhen.
Spiralen können laut Patient.co.uk zu Blutungen oder längeren als normalen Menstruationsperioden führen, insbesondere in den ersten drei bis sechs Monaten der Anwendung. Allerdings reduziert das gestagenhaltige Gerät, die Mirena-Spirale, wie zuvor besprochen, tatsächlich die Menstruationsblutung.
Womentowomen.com stellt fest, dass die Spirale eine gute Option für eine Frau ist, die infektionsfrei ist; mindestens eine Schwangerschaft hatte, was ein leichteres Einsetzen ermöglicht; die keine Myome hat und die in einer monogamen Beziehung lebt.

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