Gewichtszunahme tritt bei ~5% der Gabapentin-Anwender auf; das Risiko ist dosisabhängig.
Vorgeschlagene Mechanismen
- Erhöhter Appetit (zentrale Modulation).
- Verminderte Sättigungssignalisierung.
- Periphere Ödeme (Flüssigkeitsretention).
- Sedierung → reduzierte Aktivität.
Management
- Gewicht bei jedem Besuch überwachen.
- Ernährungsberatung, regelmäßige Bewegung.
- Bei Problemen: Dosisreduktion in Betracht ziehen, Alternative (Pregabalin – ähnliches Risiko) oder Wirkstoffklasse wechseln (z. B. Duloxetin, Trizyklika).
Nicht abrupt absetzen (Entzugskrampfanfallsrisiko).