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Gabapentin und Gewichtszunahme: Mechanismen, Überwachung und Umgang

Gewichtszunahme tritt bei ~5% der Gabapentin-Anwender auf; das Risiko ist dosisabhängig.

Vorgeschlagene Mechanismen

  • Erhöhter Appetit (zentrale Modulation).
  • Verminderte Sättigungssignalisierung.
  • Periphere Ödeme (Flüssigkeitsretention).
  • Sedierung → reduzierte Aktivität.

Management

  • Gewicht bei jedem Besuch überwachen.
  • Ernährungsberatung, regelmäßige Bewegung.
  • Bei Problemen: Dosisreduktion in Betracht ziehen, Alternative (Pregabalin – ähnliches Risiko) oder Wirkstoffklasse wechseln (z. B. Duloxetin, Trizyklika).

Nicht abrupt absetzen (Entzugskrampfanfallsrisiko).

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