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Multiple Sklerose und Oligodendrozyten: Das Ziel des Autoimmunangriffs

MS ist gekennzeichnet durch immunvermittelte Zerstörung von Oligodendrozyten – den Zellen, die Myelin im zentralen Nervensystem produzieren und aufrechterhalten. Der Verlust von Oligodendrozyten führt zu Demyelinisierung, gestörter saltatorischer Leitung und Neurodegeneration.

Pathologie

  • Aktivierte T-Zellen (CD4+ Th1/Th17) und B-Zellen überqueren die Blut-Hirn-Schranke.
  • Entzündungszytokine (IFN-γ, TNF-α, IL-17) und Antikörper schädigen Oligodendrozyten.
  • Remyelinisierungsversuche erfolgen, sind aber oft unvollständig, besonders im Alter.

Therapeutische Ziele

Krankheitsmodifizierende Therapien (DMTs) zielen darauf ab, Entzündungen zu reduzieren (z. B. anti-CD20, S1P-Modulatoren). Aufkommende Strategien fördern Remyelinisierung (Clemastin, Opicinumab-Studien) und Neuroprotektion.

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