Eine tiefe Fußverletzung erfordert prompte, strukturierte Pflege, um Infektionen zu vermeiden und die Heilung zu gewährleisten.
Sofortmaßnahmen
- Blutung stillen: Direkter Druck mit sauberem Mull/Tuch; Fuß über Herzhöhe lagern.
- Reinigen: Mit Kochsalzlösung oder milder Seife/Wasser spülen. Kein Wasserstoffperoxid, Alkohol, Jod – schädigt Gewebe.
Laufende Wundversorgung
- Verband: Steriler nicht-haftender Polster + saugfähige Schicht + kohärente Wickel. Täglich oder bei Verschmutzung wechseln.
- Entlastung: Krücken, Gehstiefel oder spezieller Schuh – keine Belastung auf der Wunde.
- Hochlagerung: So oft wie möglich über Herzhöhe lagern, um Ödeme zu reduzieren.
Medizinisches Management
- Antibiotika: Bei Infektionszeichen (sich ausbreitende Rötung, Wärme, Eiter, Fieber) oder hochrisikoreicher Wunde (diabetisch, Quetschung, kontaminiert).
- Tetanus: Auffrischung, wenn >5 Jahre (sauber) oder >10 Jahre (schmutzig) seit der letzten Dosis.
- Verschluss: Tiefe/ klaffende Wunden benötigen möglicherweise Nähte, Klammern oder chirurgische Debridement.
Warnsignale → Notaufnahme/Ambulanz
- Unkontrollierte Blutung, freiliegende Sehne/Knochen, Verlust von Empfindung/Bewegung.
- Anzeichen von Infektion, Sepsis (Fieber, Tachykardie, Verwirrtheit).
- Diabetisch/immunsupprimiert/vaskuläre Erkrankung.
Nachsorge in Wundklinik oder bei Podologen zur Überwachung. Heilung dauert Wochen; Entlastung ist unverhandelbar.
