Hyperbare Sauerstofftherapie zur Wundheilung: Eine bewährte Behandlung

Langsam heilende Wunden können immense Schmerzen, Infektionen und, wenn ein Gliedmaß betroffen ist, ein erhöhtes Amputationsrisiko mit sich bringen. Die hyperbare Sauerstofftherapie, die weltweit in Einrichtungen eingesetzt wird, ist eine bewährte Behandlung, die den Heilungsprozess in traumatisiertem Gewebe unterstützt.

Heilung

• Langsam heilende Wunden sind eine der dreizehn „Indikationen“ oder Zustände, die von der Undersea Hyperbaric Medical Society (UHMS) zur Behandlung mit hyperbarer Sauerstofftherapie (HBOT) zugelassen sind. Dies sind Wunden, die sich nicht auf normale medizinische oder chirurgische Bemühungen reagieren, einschließlich traumatischer Wunden, Amputationsstellen und diabetischer Füße.
  „Diabetische Fußwunden sind eine der wichtigsten Komplikationen von Diabetes und ein hervorragendes Beispiel für die Art von komplizierten Wunden, die mit hyperbarer Sauerstofftherapie behandelt werden können“, sagt die UHMS. „Die Erhöhung des Gewebesauerstoffs, die in der Hyperbarikkammer auftritt, induziert signifikante Veränderungen im Wundheilungsprozess, die die Heilung fördern. Wenn die hyperbare Behandlung in Verbindung mit der standardmäßigen Wundversorgung eingesetzt wurde, wurden verbesserte Ergebnisse bei der Heilung schwieriger oder gliedbedrohender Wunden im Vergleich zur routinemäßigen Wundversorgung allein nachgewiesen.“

Schwierige Zustände

• Die hyperbare Sauerstofftherapie verbessert die Heilung, beugt Infektionen vor und verbessert die Durchblutung, indem sie das Wachstum von Blutgefäßen fördert. Ärzte betrachten sie als eine ausgezeichnete Option, um Patienten zu unterstützen, die unter einer Vielzahl von Zuständen leiden. „Ich sehe viele Patienten mit chronischen Krankheiten wie Herzerkrankungen, Lungenemphysem und Diabetes, die Wunden aufgrund schlechter Sauerstoffversorgung schwer heilen lassen“, sagte Dr. Brian Heimer, ein Facharzt für Familienmedizin und Fellow der American Professional Wound Care Association. „Patienten mit Diabetes beispielsweise entwickeln eher eine kleine Gefäßerkrankung. Sie können auch eine Nervenerkrankung in ihren Gliedmaßen haben, die als periphere Neuropathie bezeichnet wird und sie daran hindern kann, eine Wunde zu spüren, bis sie ernst geworden ist. Die Verfügbarkeit der hyperbaren Sauerstofftherapie wird in meiner Praxis immer wichtiger.“

Amputation

• Hypoxie, definiert als unzureichende Sauerstoffversorgung zur Ermöglichung körperlicher Prozesse, tritt auf, wenn Gewebe nicht genug Sauerstoff erhalten, um ordnungsgemäß zu heilen. HBOT zwingt mehr Sauerstoff in den Blutkreislauf und liefert zusätzliche Heilungskraft an verletzte Bereiche. Dr. Julie Hutchinson ist eine Allgemeinchirurgin, die die hyperbare Sauerstofftherapie als ein wichtiges Werkzeug in ihrem Arsenal betrachtet. „Die Therapie ergibt eine hohe Rate an Wundheilung und verkürzt die Zeit, die sie benötigt. Menschen mit Diabetes haben ein hohes Risiko für Amputationen aufgrund von Wunden, die nicht heilen. Gliedmaßen zu retten, die sonst verloren gingen, ist eines unserer größten Ziele.“

Geschichte

• Die hyperbare Therapie und langsam heilende Wunden faszinieren Forscher seit Mitte des 20. Jahrhunderts. Laut James Wright, einem leitenden Arzt des Davis Hyperbaric Laboratory auf der Brooks Air Force Base in Texas: „HBOT wurde erstmals eingesetzt, um die Wundheilung zu unterstützen, als 1965 festgestellt wurde, dass Verbrennungen von Opfern einer Kohlenminenexplosion, die mit HBOT wegen ihrer Kohlenmonoxidvergiftung behandelt wurden, schneller heilten. Trotz dieser langen Geschichte therapeutischer Anwendung werden die Wirkmechanismen von HBOT noch immer entdeckt.“

Finanzielles

• Da die Wundheilung eine der dreizehn Zustände ist, die von der Undersea and Hyperbaric Medical Society für die hyperbare Therapie zugelassen sind, decken die meisten Versicherungspläne die Behandlung ab. Das Wound Healing and Hyperbaric Center am St. Cloud Regional Hospital in St. Cloud, Florida, sagt: „Medicare hat die Deckung für HBOT-Therapie für viele Arten von chronischen, nicht heilenden Wunden genehmigt. Die meisten privaten Versicherungsunternehmen folgen den Richtlinien von Medicare ebenfalls.“